做了各种检查还是担心得癌症，这可怎么办？医生支招

收到一个咨询，值得在这里分享一下（为保护隐私，文字做了一些删改）。

潘主任您好，我两月前因为上网看了关于胰腺癌的文章，感觉自己对号入座左上腹肋骨下隐隐有些痛，于是去做了肝胆脾胰B超和空腹血糖。虽然没有发现异常，但是还感觉有点隐隐痛，不放心又去抽血查了肿瘤标记物，结果也都正常，但是心里总是害怕胰腺癌，又去做了个腹部增强核磁共振，结果仍然是没发现问题，这才稍微让我放下心来，腹部也没有感觉到疼痛了。最近这几个月，因为心情比较焦虑，感觉最近这些天总是睡不醒，昏昏沉沉的，持续时间比较长，体重也有两三个公斤下降，于是前天我又去查血糖，结果是糖耐量异常。我体型偏瘦，并有肥胖，也没有糖尿病家族史。加之最近精神不好，我又开始担心会不会是胰腺癌？我现在又开始非常焦虑，怕得胰腺癌，请潘主任帮我看一下。我需要进一步检查吗？需要再做个超声内镜检查吗？该怎么办？万分感谢！

我的回复：您好！感谢信任！看完您的描述，我看着都心疼，为这事一直焦虑，这真是折磨人啊！你感觉最近这些天总是睡不醒，昏昏沉沉的，持续时间比较长，体重也有两三个公斤下降，这都基本是因为焦虑担心导致的。首先，你得要有相信现代检查手段的这个信心，如果连检查都不相信，那每个人都得和您一样；另外，您得要有概率的思维，人活着，不能总想着百分之百，否则就成了杞人忧天。肝胆脾胰B超做了，没发现什么特别的，甚至腹部增强核磁共振都做了，这已经是有点过度检查了，仍然没发现问题，而你仍然不放心，才做的增强磁共振。你的这些偶尔有点隐痛，精神差，不要总跟肿瘤联系在一起，告诉你，我身上的这个那个的不舒服不顺畅感，比你的多，不只是我，相信很多人都有时会有这个那个的不舒服，如果拿这些不舒服去和癌症症状对照，那每个人都得至少得几十种癌症，这当然不靠谱。要重视身体的不舒服，但千万不要简单地对号入座，而且要相信检查的结果，尽管检查也是缺陷的，不可能保证百分之百，但这是现有检查能发现的，医学检查本身的缺陷（比如可能漏检，当然存在这种可能）如果为这种去焦虑担心，那我们还得去担心明天会不会地震，后天会不会出车祸（出车祸的机率不小哦），那还能好好的活着吗？没病也焦虑出病来。说了这么多，不是说我可以向你保证肯定没得肿瘤之类的，任何一个人包括没有任何不舒服的人都不可能保证，即便做了全身所有检查都没发现问题也同样不能百分百保证，而是说，你首先要做的是，辩证客观理性看待所谓的身体不舒服，不要去焦虑，否则这样下去的话，真的没病折腾出病来。

至于你说的那些不舒服，一是可以随访，动态观察，二是如果重视的话，该做的相关肿瘤筛查可以去做，如果做了，就不要又去想，这个检查会不会不准啊，那这样就真是一个死结，是真的和自己过不去啊，我看着心疼啊。可以找肿瘤科医生评估一下，根据吸烟，家族史，以及是否其他高危因素，来选择性做一些筛查，比如胃镜，结肠镜等，如果这些筛检检查没问题，就放下心来去生活，去工作，好好吃饭，好好睡觉，而不是去求一个百分百的心理，世界上没有百分百，总是想着百分百这种事，烦恼和焦虑不找上门都难。我真的真的希望你能放下焦虑，既重视，又能正确看待。至于你说的糖耐量异常，不是什么大问题，还不是糖尿病，合理饮食和运动，监测血糖，可以找内分泌科医生看看，听听他们的意见。以上我的分析供您参考，也不知道说清楚了没有，可继续追问。希望能帮到您，祝好！