肿瘤患者治疗过程中体重增加是好事还是坏事，这个要具体分析一下

对于癌症病人来说，因为身体里的癌细胞对糖类物质的消耗量是正常细胞的15倍，消耗许多身体里的能量，所以病人会变得消瘦，而不是增加体重；而且癌细胞会释放一些细胞因子，病人感觉到疼痛，容易疲劳，食欲下降，也会使体重下降。一般来说，病人消瘦常见于肿瘤晚期病人或者手术后一个月之内。

癌症患者体重增加会是哪几种原因呢？

1.癌症术后患者食欲未受影响，且积极的补充营养，比如肺癌患者，由于消化道未受影响，手术后为了伤口愈合快，大量食补，这时候可能会出现体重增加。对病人来说，体重增加是好事，有利于各脏器功能恢复。而食管癌，胃癌患者术后体重下降的比较多。

2.乳腺癌，肠癌、子宫内膜癌等患者其实是不需要大量食补的，即使化疗期间出现胃肠道反应，明显消瘦的也并不多见，如果短期内进食大量营养物质且不锻炼，体重很可能会增加比较快，这类患者体重增加过快并不是好事，过度肥胖者化疗药物敏感性会下降，影响药物疗效。记得以前一个肿瘤专家说过，我最害怕非常胖的乳腺癌患者，治疗效果太差了。而且这类疾病超重是复发的高危因素。

3.有些病人在化疗期间会使用激素减轻恶心呕吐等胃肠道反应，紫杉类药物使用时会使用激素预防过敏，糖皮质激素会促进食欲，使进食增加，同时刺激脂肪细胞分化,促进脂肪的形成和异常分布，引起向心性肥胖，另外糖皮质激素还会引起水钠潴留，使体重增加。

4.部分晚期病人体重短期内增加，医生得仔细查体，很可能是严重低蛋白血症引起的浮肿，由于蛋白过低，胶体渗透压下降，血管内水分大量漏至皮下，引起颜面浮肿，下肢或下垂部位水肿，或者出现腹水等情况，这时候患者并不是长胖了，而是体内多余水分未通过肾脏排泄出去。还有些病人，由于病情进展，出现癌性胸水和癌性腹水，量不多时并没有明显症状，体重会出现增加，这时候不要乐观的以为是病情好转的迹象。

可见，癌症患者体重增加并不都是好迹象，具体问题具体对待。对于大部分病人来说，由于营养得当，体重适度增加确实是好事，能够保证治疗得以顺利进行。过度消瘦甚至恶病质患者不仅无法进行积极抗肿瘤治疗，而且体内各大脏器缺乏营养，整体预后是非常差的。