【三级预防 四轮驱动 全面加强癌症防治工作】国家卫健委体改司癌症防治调研组专程来院调研

习近平总书记在党的十九大报告中指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，并在全国卫生与健康大会上强调，“把人民健康放在优先发展战略地位”，“加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康”。

目前癌症作为四大慢性病中死亡率最高的一种疾病，防控总体形势不容乐观。受我国老龄化进程的加快以及不良生活方式和环境污染因素暴露等影响，我国肿瘤发病与死亡率在很长时间内未有明显改善，并将在今后相当长一段时间内对国家、社会和个人造成沉重的经济和社会负担。目前每年癌症发病约380万人，癌症死亡约230万人，癌症患者的平均五年生存率仅30%左右，与发达国家存在较大差距。针对癌症的防控，李克强总理提出明确要求，“要集中优势力量开展疑难高发癌症治疗专项重点攻关”。

6月14日，国家卫健委体改司副司长庄宁率国家卫健委财务司、体改司、疾控局、国家癌症中心相关负责同志一行6人专程来天津市肿瘤医院调研癌症防治工作，天津市卫生计生委副主任张铁军陪同调研，天津市发改委、市医改办、市卫生计生委、市人力社保局、市财政局、天津医科大学、天津市抗癌协会相关处室负责同志及肿瘤医院院领导出席座谈会。

国家卫生健康委体改司副司长庄宁讲话

天津市卫生计生委副主任张铁军主持调研座谈会

天津市肿瘤医院院长王平介绍癌症防治工作开展情况

作为天津市肿瘤防治办公室挂靠单位，天津市肿瘤医院近年来积极落实《“健康中国2030”规划纲要》、《中国癌症防治三年行动计划》，加强肿瘤三级预防，四轮驱动，在癌症防治方面做了大量卓有成效的工作。

一、加强肿瘤规范治疗

医院积极落实国家“京津冀一体化”及“一带一路”战略，向外延伸优势技术，主动联系基层医院，2014年以来，先后在海南、河北省承德、沧州、秦皇岛以及山东省德州五地建立分院，先后对河北阜城、江西赣州、山西吕梁等革命老区、国家贫困县开展对口帮扶工作，定期组织专家前往各医院开展多学科诊疗、教学查房、科学研究等工作。积极开展援疆、援藏、援甘工作，每年选派多名技术骨干进行对口医疗支援，提高偏远地区肿瘤诊治技术水平。积极发起成立全国性肿瘤专科联盟，开展广泛的业务合作与学术交流，提升基层肿瘤防治能力，推进诊疗均质化。

二、加强肿瘤技术创新与科学研究

医院开展了手术机器人技术、腔镜微创技术、功能修复技术、精准放射治疗、靶向治疗技术、分子影像技术等一大批国内领先的肿瘤特色技术项目。近期即将启动的滨海质子治疗项目，由医院与滨海新区政府、中核集团三方合作共建，是我国第一个质子治疗国产装置示范中心及国家放射生物实验室。依托国家肿瘤临床医学研究中心，医院加快建立覆盖全国的临床研究网络和大数据平台，先后与北京大学深圳医院、中国医科大学附属第一医院合作共建“国家肿瘤临床医学研究中心分中心”，正在开发的肿瘤精准医疗大数据云平台，将最终建立包含生物样本库、临床数据、随访数据等在内的肿瘤精准医疗联盟网络，为制定肿瘤个体化精准医疗的临床标准和应用指南提供依据。2017年医院与中国科学院计算技术研究所合作开展的乳腺癌B超、X线钼靶图像的人工智能研究，将用以辅助诊断、治疗，解决不同地区医务人员水平的差异，降低误诊率。医院主动利用国家临床药物试验机构平台开展国内外最先进的抗癌药物、诊疗设备、诊断试剂试验，率先掌握最新诊疗技术，2017年在研临床试验项目达193项，其中I期临床试验20项，国际多中心临床试验63项。

三、加强肿瘤预防和筛查

“只治不防，越治越忙”，必须坚定不移贯彻预防为主的工作方针，优化防治策略，最大程度减少人群患病。医院结合世界无烟日、世界抗癌日等，以控烟工作为切入点，通过建立戒烟门诊、微信公众号、宣传展板等多种方式，开展人群行为干预，推进肿瘤健康教育，实现低成本肿瘤初级预防。在肿瘤筛查方面，医院先后主持中央财政转移支付全国妇女乳腺癌筛查项目、国家重大公共卫生“两癌”筛查中乳腺癌筛查项目、全国多中心乳腺癌优化筛查方案研究项目，完成了国内最大规模的乳腺癌筛查，成为国家指定乳腺癌筛查技术支持单位。

四、加强肿瘤防治科普宣传

医院领导班子认识到，肿瘤科普宣传是为了让老百姓少得病、晚得病甚至不得病，是一件利国利民的好事、实事。自1994年以来，医院连续24年开展肿瘤防治宣传周活动，连续12年关注儿童肿瘤宣传，2007年联合中国抗癌协会在全国首次开展“2.4世界癌症日”宣传活动，并带动其他省市医院，宣传效果得到世界抗癌联盟认可。“世界癌症日”一词亦是由医院首次翻译自UICC：“World Cancer Day”。目前，医院正在筹建肿瘤预防中心，为开展天津肿瘤三级预防和个体化预防搭建平台。

调研座谈会上，市卫生计生委疾控处处长韩金艳介绍了天津市坚持统筹推进，构建防治网络，完善监测体系，普及健康生活，坚持早诊早治，做实惠民项目，坚持规范诊疗，减轻患者负担等方面的工作措施、取得的成效以及存在的问题。她提出，当前癌症防治的多部门合作机制有待强化，还需要环境、食品及饮用水安全、农产品管理等多部门联合参与，从国家层面要加快推进控烟工作的法制化进程，加快HPV等有效疫苗的研发。其次，癌症早诊早治项目覆盖面有待拓展，在部分地区试点开展，受益人群还不多。三是癌症危险因素控制需长期、系统评估，要做好长期评估的科学设计和信息收集工作。

调研组及与会各单位负责同志就肿瘤的早诊早治、筛查适宜技术、家庭医生签约服务、癌症监测信息化、科研创新体系建设和重点专项攻关、医保支付、多部门协调联动机制方面的问题进行了深入探讨。调研组还参观了医院甲状腺颈部肿瘤科、肝胆肿瘤科、分子诊断中心、流行病学研究室、肿瘤组织标本库。

供稿|院长办公室

摄影|张世彤、杨阳

编辑|周小编