外科专家王权：胃肠道病人术后怎么吃？（附详细指导）

民以食为天，胃肠道病人的术后饮食更是每个家庭关注的重点。工作中经常能接到患者家属的电话，咨询的内容通常是，回家之后可以吃什么不可以吃什么，多久可以吃。要么就是吃了东西不舒服，轻则肚子胀痛不舒服，严重一点的呕吐不能吃东西，更严重的就是发生肠梗阻。患者遭罪，家里人着急。

仔细询问下来，绝大多数都是跟饮食有关，东北人的饮食习惯，逢年过节，要吃汤圆粽子粘豆包，到了冬天，就好酸菜干豆腐冻豆腐这一口。

简单来说，这些粘的硬的都是不好消化的，正常人尤其是老年人都应该控制进食量，更何况对于术后患者脆弱的消化系统，更是不堪一击。

一、进食原则

1、由清流食到流食，到半流食然后软食，最后到普食。

2、少量多餐：尤其是胃术后病人，由于胃容积减少，每次进餐不宜超过100ml-150ml，每日可分7~8次进餐，餐次中间补充水分。肠道术后病人开始进食时也应少量多餐，然后逐渐加大每餐进食量，但是应注意不可过饱。

3、术后早期应供给充足的碳水化合物、蛋白质、维生素等。碳水化合物包括谷类、各种糖类食品、根茎类食物，如：大米、面粉、土豆、白薯等；蛋白质分为植物性蛋白和动物性蛋白，主要分布于豆类和各种肉类之中；蔬菜水果中维生素含量丰富。

胃术后病人还应注意基本恢复普食后，应避免一次性进食大量含糖食物，以避免发生倾倒综合征，出现头晕、大汗等症状。

4、应忌食生、冷、硬、油腻、刺激性食物，如：辣椒、芥末等。

5、应注意饮食卫生，进食要细嚼慢咽。

6、应每日补充维生素，可选各种果汁代水饮。

二、烹调方法

宜选用蒸、煮、炖、烩等方法，不宜爆炒、滑溜、干炸、煎、生拌等方法。应保证食物彻底制烂、易消化。控制刺激性调味品。

三、食物分类及选择

应选择高热量、高蛋白、高维生素食物。

1、清流食：透明或半透明液体。食物可选：米汤、薄面汤、稀藕粉、红枣汤（去除红枣）、各种蔬菜汁及果汁等。

2、流食：为液体或易溶化的液体。胃肠道手术病人为避免胀气。不给牛奶、豆浆及过甜的液体。更换不同种类的流食可增加食欲。食物可选：蒸蛋羹、蛋花汤、去油肉汤、稀粥等。

3、半流食：为细软、易消化、易咀嚼、含纤维少而营养较高呈半流质状态的食物。食物可选：各种米粥、肉末粥、鱼米粥、豆腐脑、豆腐、面片汤、碎面条、菜泥、果泥等。

4、软食：是介于半流与普食之间的一类食物。食物要易于消化，便于咀嚼，烹调食物时要切碎、炖烂、煮软。食物可选：面条、馒头、软米饭、鱼肉、瘦肉泥、碎菜等。

5、普食：普通各类食物。应注意身体所需营养，平衡膳食，注意食物的色、香、味、型、多样化。可给易消化吸收的高热量、高蛋白的食物。如：蛋乳制品、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。

6、造瘘口术后的病人可根据自己所处的场合，选择少吃带臭味的食物，如：大蒜、葱、萝卜等；少吃含产气食物，如：白薯、土豆、啤酒、豆类等；可适当多吃富含纤维素食物，如：玉米、香蕉、蔬菜、水果等，促进大便成形。

一般术后1周内禁止摄入牛奶、豆浆、洋葱、甜食等易胀气食物及刺激性食物；术后1月内，尤其是术后2周内限制摄入含粗纤维素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等，以减少大便次数和未消化的粗纤维对胃肠道吻合口的磨擦。

胃术后病人如像正常人进食，2-3个月后即可。结、直肠术后病人如像正常人进食，1-2个月后即可。

王权

吉林大学第一医院 胃结直肠外科

王权，吉林大学第一医院胃结直肠外科副主任，主任医师，教授，医学博士，免疫学博士后，硕士研究生导师。

1995年毕业于白求恩医科大学,2004年获吉林大学医学博士学位，2005年进入吉林大学免疫学博士后流动站。2006年留学加拿大拉瓦尔大学学习结直肠癌的腹腔镜微创手术，2007年于上海交通大学瑞金医院进修学习胃肠道肿瘤的腹腔镜手术，2011年获国家留学基金资助赴美国Emory大学任访问学者，与美国导师合作从事结肠癌的基础研究及临床手术新技术开发。

擅长胃肠道疾病的外科治疗，特别是胃癌，结肠癌，直肠癌的微创（腹腔镜）治疗，以及肠道炎性疾病，食道返流性疾病，食管裂孔疝，腹股沟疝，切口疝的腹腔镜微创治疗，腹膜后肿瘤的外科治疗。

王权教授从医20余年，一直坚守临床工作第一线，每年诊治各类病人4000余例，完成各类手术1500余例，在胃癌根治手术，结直肠癌根治手术，结直肠癌肝转移手术，扩大胃肠道肿瘤手术，复杂腹膜后肿瘤手术等各种高难度手术方面有极高造诣。特别是2007年以来，致力于胃肠道疾病的腹腔镜微创手术的开发与探索，在熟练掌握常规手术技术的基础上，不断探索新的手术方式，带领团队开发出一系列具有国内领先水平的新术式，如腹部无辅助切口的结直肠癌手术，全腹腔镜胃癌手术，腹腔镜辅助溃疡性结肠炎的IPAA手术，腹腔镜结直肠癌肝转移同期手术，经肛腹腔镜微创手术超低位直肠癌保肛等。并创新性的将腹腔镜微创手术与围手术期快速康复治疗原则有机结合起来，创造了结直肠癌术后4天治愈出院，97岁直肠癌老人成功实施腹腔镜保肛手术的医学奇迹，相关系列研究成果先后于2010年，2012年两次获得吉林大学医疗成果二等奖，2014年获得吉林省科技进步二等奖。并于2010年赴韩国，越南，2011年赴美国，2013年赴日本，2014年赴新西兰进行胃肠道肿瘤微创手术的学术交流，受到国内外学者的一致好评。

亚太地区内镜腹腔镜联合会会员，中华医学会会员，中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会委员，中国医师协会临床营养医师专业委员会委员，中国医师协会结直肠外科医师专业委员会青年委员，中国研究型医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会常务委员，中国研究型医院学会肠外与肠内营养专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会外科分会全国委员， 中国抗癌协会家族遗传性肿瘤协作组常务委员，中国研究型学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会临床肿瘤协作组（东北） 主任委员，吴阶平医学基金会中国炎症性肠病联盟委员，吉林省医学会外科学分会常委，吉林省医学会肠内外营养学会常委，吉林省医学会器官移植学会委员，吉林省司法鉴定协会专家委员，山东大学学报（医学版）编委。

王权教授除了在业务上孜孜以求，不断进取，同时言传身教，注重培养年轻医生，多次获得吉林大学优秀教师，教书育人模范楷模的称号，培养了多名硕士研究生，包括来自索马里，哈萨克斯坦的外籍学生。同时，积极主导和参与科研工作，目前承担各种国家级，省级科研课题20余项，发表科研论文90余篇，sci收录10余篇，与国内外多所大学的著名学者进行深度的学术合作。

来源：spanal医学