想全面了解“癌症”？看这篇就够了！

1、何为肿瘤：细胞的异常增生。（非肿瘤性增生常有明显的刺激因素，且增生限于一定的程度和一定时间。）

2、肿瘤分类：良性肿瘤，恶性肿瘤（常统称之为癌症）。

恶性肿瘤又分癌（上皮性恶性肿瘤）和肉瘤，癌发病率占多数，肉瘤仅占10%，但恶性程度高治疗效果差，危害更大。我国每年恶性肿瘤发病人数约180万至200万。

当人体受到内外致癌因素作用时，细胞的遗传基因就可能受到损伤被改变，这些变异了的遗传基因就会复制出在形态、功能上与上一代完全不同的细胞，这些变异了的细胞不受机体约束无限制地增殖，这种“反叛细胞”就是癌细胞，它所致的疾病就是癌症。

人体内存在的致癌因素有：癌基因、致癌物质、免疫功能低下等；抗癌因素有：抑癌基因、免疫功能、饮食中含有的对致癌物具有阻断、破坏的物质和对癌症具有抑制、杀伤的物质。

1、年龄：3~6岁儿童肿瘤高发，20岁以后每增加10岁患癌率上升2.7倍，40~60岁为患癌高峰；

2、性别：除女性特有癌外，男性多于女性；

3、遗传：与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险，临床上偶然可见高癌家族现象;

4、区域：我国北方上消化道癌发病较高，东南沿海及江南肝癌发病较高，两广鼻咽癌发病较高；

5、不良嗜好：吸烟指数达600者患肺癌的风险高25倍；饮高度者酒上消化道癌多发；

6、生活习惯和态度：大便每天少于一次者肠癌发病率升高，性乱性频者宫颈癌发病率升高；

7、肥胖：肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌 ；

8、癌前病变：口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症不典型增生、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等；

9、病毒感染：鼻咽癌发病与EB病毒感染有关；肝癌发病与乙肝病毒感染有关，宫颈癌发病与疱疹病毒感染有关；胃癌与幽门螺旋杆菌感染有关；

10、慢性疾病：慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高，长期不愈合的溃疡；

11、性格孤僻、内向、自卑；离婚、丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤。

除毛发和指（趾）甲外人体内外从头到脚都可以长癌。

男性癌症好发部位发生的癌症是：脑瘤、鼻咽癌、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、肠癌、白血病、淋巴瘤，共占男性癌病总数的92.6%。

女性癌症好发部位发生的癌症是：脑瘤，鼻咽癌、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、肠癌、白血病、乳腺癌、宫颈癌，共占女性癌病总数的90.3%。可见，管尽癌症有数百种之多，只要做好上述十一种左右癌症的防治工作就把90%以上的癌症都控制在我们的防治范围之内了。

癌症一般在体内潜伏多年，只是癌症早期没有任何症状而已。癌症细胞增殖是以几何级数增加的，癌症发生转移和出现症状与癌细胞数量有关，但各种癌症不同转移的迟早也不同，早期一般无症状，中期症状也可以没有或很轻微，到晚期才会出现明显症状和典型症状。

因此，有症状才到医院就诊的癌患者，癌已在体内存在多年，病期已晚，预后很差。要想预防癌症，必须定期到医院做防癌检查，才能早发现早治疗，取得最好疗效。

1、遗传易感性2%；

2、饮食30~35%，如食物中含有亚硝酸盐、黄曲霉毒素、高脂肪、高热量、低纤维及不科学的食物加工;

3、吸烟30~32%，导致肺癌等；

4、病毒感染10%，病毒直接损伤细胞的DNA，改变遗传基因致癌，如乙、丙肝病毒、疱疹病毒、EB病毒；

5、性生活7%，导致生殖器官癌症；

6、饮酒4%，损伤上消化道粘膜及肝脏，引起慢性炎症和增生，导致相应癌症；

7、工业职业暴露4%，生产中使用或产生致癌性的物质，导致皮肤癌、肺癌等；

8、环境污染2%，如工业废气废物、车辆尾气、居室装修、电器污染；

9、食品添加剂1%，如香精、糖精、色素、防腐剂；

10、放射线1%；

11、 其它未知因素5%。

普及癌症防治知识，提高对癌症的警惕是很有必要的。

早期发现自身癌症的方法有二：一是自我观察和检查；二是到肿瘤专科医生那儿去做防癌检查。

能自己检查发现的癌症癌有：皮肤癌、恶性黑色素瘤、口腔癌、舌癌、乳腺癌、阴茎癌、睾丸癌、女性外阴癌。

能自己发现线索的癌症有：鼻咽癌、喉癌、食道癌、肠癌、宫颈癌、脑瘤等。象肾、膀胱、前列腺的癌症有时自己也能从血尿或排尿困难中发现可疑线索。

癌症转移和扩散是同一回事，是一种现象的两种说法，指的是癌细胞越出原发病灶在新的地方继续生长，形成性质同原发病灶完全相同的新病灶的过程。癌细胞转移的方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。

癌症转移与否是临床上进行癌症分期和判断预后最重要的依据，没有发生转移的癌症属于早期；癌细胞已经发生近处少量转移，癌症就已经进入中期；癌细胞发生了远处转移，癌症就已经进入晚期。

癌症早期只要治疗得当大多数都能治愈，中期癌症经过规范治疗仍然可以取得较好疗效，只有晚期癌症目前难以治愈。

1、详细询问病史、生活史、不良生活习惯和嗜好;

2、实验室检查：通过临床检验、生化检验、器官功能检验、肿瘤标记物检验可以为癌症诊断提供必要的依据；

3、物理检查：通过X线透视、摄片、造影、B超显像、内腔镜检查、同位素扫描、CT、核磁共振等检查，可以为癌症的诊断提供比较明确的依据；

4、细胞学和病理学检查：对发现的可疑病灶进行细针穿刺或切取活体组织进行细胞学或病理学检查，就能作出最具有权威性的是癌或非癌的明确诊断。

1、手术治疗：是治疗早中期癌症的首选方法，对晚期癌症病人也有一定积极效果。

2、放射治疗：同手术治疗一样属局部治疗。

3、化疗：应用对癌细胞具有杀伤或杀灭作用的药物对癌症进行治疗。化疗有全身化疗和局部化疗，全身化疗采取口服、静脉给药，药物遍布全身，对散布全身各部位的癌细胞都有作用，同时药物的毒性也作用于全身；

局部化疗是选择某一动脉或动静脉给药，使药物首先高浓度作用于癌症所在局部，既提高了药物疗效又减少了药物毒性对全身的作用。

4、局部物理疗法：利用高温和超低温对癌细胞有灭活、破坏作用的原理，这些治疗方法对癌症小病灶具有立竿见影的效果。

5、免疫治疗：使用具有免疫活性的生物制品或调动人体免疫功能获取对癌细胞的抑制或灭活，达到治癌目的。目前尚属研究实验阶段。

6、中草药治疗：对化疗、放疗中出现副反应中草药具有很好的调理作用，可增强体质、增进食欲、减轻放疗化疗副作用；对拒绝手术和放化疗的病人及晚期癌症病人使用中草药有一定的调理作用。

癌症的治疗效果取决于癌症的分期和治疗方法得当与否。上世纪三十年代，癌症的治愈率只有20%，目前治愈率已达50%以上。三十年前，食道癌、胃癌治疗后的5年生存率仅20%，现在已达50%以上；

乳腺癌当年的治后5年生存率仅45%，现在已达75%以上；肺癌当年的治后5年生存率仅10%，现在已达50%以上；早期的皮肤癌、绒癌、睾丸精原细胞瘤的治愈率已接近或达到100%。

总之，癌症是“不治之症”的时代已经过去了。当今，原位癌可以百分之百治愈；早期癌治愈率可达70%以上；中期癌治疗后仍可达到百分之四五十的5年生存率；只是晚期癌的治疗效果尚不乐观。

美国肿瘤学家斯特因说“几乎60%到80%的癌症是人为的”。因此，减少或消除这些人为因素就能预防60%到80%的癌症。

恶性肿瘤的“三三三原则”：

医学专家研究认为：

一、1/3恶性肿瘤是可以通过良好的生活工作习惯加以预防的。

二、1/3恶性肿瘤通过早期发现是可以治愈的。

三、1/3的中晚期肿瘤通过合理治疗，可以改善生活质量，延长寿命。

因此早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈的关键，临床对肿瘤的治疗采取“预防为主，防治结合，重在三早（早发现、早诊断、早治疗）”的方针。世界卫生组织最近的统计数据显示，癌症患者如果能早期发现，治愈率可达到80%。

癌症是一种生活方式疾病，不健康的生活方式有以下四种：

1.不合理的膳食;2.吸烟;3.心理紧张和压力;4.缺乏运动。正是人类本身通过对生活环境的破坏和不良的生活习惯导致了肿瘤发病率的上升,因此肿瘤的预防尤为重要。

肿瘤的预防注意事项：

1、饮食规律，荤素搭配，素食为主。

2、增强体质，坚持天天运动。

3、心胸开阔，心情舒畅，淡泊名利。

4、生活规律。

简言之，要求人们能在日常生活中做到“动、静、节、律”四个字。（动者坚持天天运动，以增强体质，预防疾病）、（静者心胸开阔，处事冷静，烦事不怒）、（节者膳食合理，饮食有节）、（律者劳逸结合，生活规律）。

冯利 | 主任医师

国家卫计委“优秀共产党员”

国家中医药管理局“全国优秀中医临床人才”

中国医学科学院肿瘤医院中医科主任

博士后及博士研究生导师

中国医药卫生发展基金会德艺双馨“人民好医生”

世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会会长

国家中医药管理局“十二五”中医肿瘤重点专科带头人

国家中医药管理局“十二五”中西医结合临床重点学科学术带头人

擅长治疗

肺癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、骨转移癌的中西医结合治疗；肿瘤骨转移“平衡阻断”治疗；发挥中西医结合优势治疗肿瘤及并发症，中医药对放、化疗减毒增效，中医药无创（微创）治疗癌性疼痛、胸腹水，改善肿瘤患者症状，提高生活质量。

会诊时间

周日上午