有没有可能把癌细胞恢复成正常细胞？

文/潘战和 @肿瘤专科医生

把癌细胞恢复成正常细胞，很多人觉得是异想天开，认为这是根本不可能的事。事实上，这是有可能的，而且已经部分成为临床实践。

研究发现，有些肿瘤可发生自然分化的现象。1960年 Pierce首先发现小鼠睾丸畸胎瘤细胞可自发地分化成良性的正常细胞。很自然，大家会想到，那可不可以人为地采取某种措施（比如某种化学物质药物）来诱导肿瘤细胞分化从而将肿瘤细胞逆转为正常细胞？你想到的，科学家和医学家们早想到了。其实早在上世纪50年代就有人提出可以通过诱导肿瘤细胞分化来治愈恶性肿瘤，从而开创了恶性肿瘤的分化诱导研究。

把癌细胞变回正常细胞，有的人会说，哇，这太好了，癌症终于可以攻克了。其实在医学上不要动不动用“攻克”这样的字眼，会让人觉得你很无知，也很让人讨厌。人体的复杂性，以及疾病的复杂性，远超我们想像，哪天人类真有能力把自身的所有疾病完全“攻克”，那就真可以主宰宇宙了，好好做梦吧，别动不动谈“攻克”。

目前来说，白血病的诱导化疗治疗已经取得一定的成绩，最为大家熟知的就是中国的王振义教授采用全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病。采用这种治疗，完全缓解率可以达到80% ～ 97%，从而确立了全反式维A酸诱导分化治疗在急性早幼粒细胞白血病治疗中的地位，成为最有效治疗手段之一。除了全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病，中国人还应用砷剂（也就是三氧化二砷、硫化砷和氧化砷等）来治疗白血病，其原理也是分化诱导。

但实体肿瘤诱导分化目前更多的还是处于实验研究阶段，尚未取得明显的突破，需要继续深入研究。实体肿瘤细胞变回正常细胞也同样有可能，2015年8月24日在线发表在《Nature Cell Biology》杂志上的一篇文章报道了美国梅奥诊所的研究人员成功把癌细胞变回正常细胞。据主要研究者之一、梅奥诊所癌症生物学部门主管Panos Anastasiadis教授说，其基本思路是，将极具侵略性的肿瘤细胞，补充激活的微核醣核酸(MicroRNAs)后，把癌细胞有效重新编码，从而有效将其还原成正常细胞。通过这种方法他们已经成功地将乳腺癌、肺癌以及膀胱癌细胞重新转变为正常细胞。当然，这还只是人类细胞实验而非人体临床试验研究，期待着进一步深入研究，希望将来能真正用于临床治疗。