癌症病人能活多久，谁说了算？

癌症病人能活多久，这个问题较难回答，癌症病人的生存受到很多因素的影响。

不管是得了感冒还是绝症，都可以根据已有的资料和经验来推测疾病发展的后果，比如说是完全治愈，或是留下后遗症，或是长期吃药可以维持健康，或者还能活多少年。这些都是预后。

所以，如果当医生对病人说“还可以活两年”的时候，其实他的意思是这样的：

“根据长时间、大量的研究发现，病情相似而且各方面状况都比较接近的人，平均可以活两年。”

所以医生只能推测，长了这种肿瘤，经过目前最合理的治疗，大约可以活两年；但实际上可能比两年长，也可能比两年短……

怎么可能那么准时。

癌症病人活多久跟什么有关？

1、肿瘤的类型

比如说，100 个分化型甲状腺癌病人过了5年，可能还有大约95人活得好好的；如果换成 100 个肝癌病人，可能5年后就只剩下不到 10 个了……

2、 肿瘤的分期

癌症首次被发现和诊断时所处的发展阶段和严重程度通常以原发肿瘤的大小、累及范围和是否已经发生扩散转移等指标加以反映，就是要对癌症进行分期。

我们常说的早期或晚期就是在说肿瘤的分期（当然，早期和晚期的说法并不是那么严谨）；这要看肿瘤的大小和是否发生转移，来判断肿瘤进攻到了什么程度。

拿胃癌当个例子，癌症在胃里蔓延，就像进攻一座城池一样：早期癌可能像刚游过护城河（侵犯最浅层的胃粘膜），而晚期癌则已经拆毁了城墙（穿过了胃壁的肌肉），甚至已经沿着城市的交通线路混到了其他地方（转移了）。

3. 肿瘤的分级

肿瘤细胞和组织在显微镜下观察表现出一定的异于正常细胞和组织的结构特征，也叫组织学特征。

在显微镜下看肿瘤细胞长什么样子，可以判断这个肿瘤的进攻速度大概有多快。

如果肿瘤细胞和组织接近于正常细胞和组织，这些肿瘤“分化良好”；

相反，失去正常细胞形态和组织结构者为“低分化”或“未分化”。

通常分化越好的肿瘤生长和扩散速度越慢，也就是我们通常说的恶性程度低；相反，肿瘤生长和扩散速度越快，即恶性程度高。

例如甲状腺乳头状癌恶性度低，治疗效果比较好，但甲状腺未分化癌、髓样癌，则恶性程度高，多在确立诊断时已经严重局部侵犯及远处转移，死亡率高。

4. 肿瘤细胞中某些特殊蛋白质

肿瘤中有一些特殊的标记，可以指示肿瘤细胞生长的速度。

5. 病人的健康状况

越年轻、越健康的身体，会在生活质量和治疗方案上有越多的优势。

6. 治疗方法

规范的治疗方法，都是经过至少成百上千人的研究证实，确实可以提高生存率的，而不是“我隔壁老王的二叔找人开了一方，治好了”。

怎么才能活得更久一些？

1、早发现，早治疗

早期癌无论是治疗难度还是治疗效果，都远远优于晚期。

定期体检是发现早期没有症状的癌症的有效方法，但也不是所有早期癌都可以通过查体查出。

2、增强体质

合理的营养和充足的锻炼，可以有效增强体质、减少癌症发生。即使得了癌症，也会因为身体底子好而受益，比如对化疗的耐受性更好。

病人体能好，身体强壮，免疫力高，可抵抗癌细胞的扩散，延缓癌肿瘤的发展，可用生物细胞免疫疗法加以治疗。

可见，提高病人免疫力，增强病人体能，加强对肿瘤的抵抗力，对延长病人生命具有重要的意义。

3. 接受正规的癌症治疗

能提高癌症患者的生存期，是衡量各种癌症治疗方案的关键点之一。在正规医院中，癌症患者会按照指南要求接受治疗，而指南则是在大量的数据支持下制定的。这才是正确的治疗态度。

目前治疗癌症比较成熟而有效的方法，一是手术根治切除；二是放射治疗和化学药物治疗；三是癌症的局部治疗；四是内科保守姑息对症治疗。

另外还有中医中药和生物治疗。

特别提到的是目前比较先进的分子靶向治疗及免疫治疗也正在逐步应用到肿瘤治疗中去，大大的提高了肿瘤病人的治疗效果和生活质量。

目前针对不同的癌症依据其病理进程，有着不同的特色治疗。

比如针对肝癌，采取手术精准肝切除、肝移植以及介入疗法和高强度聚焦超声治疗，射频消融、分子靶向治疗及全身化疗等；

针对胰腺癌，采取根治性切除、全身化疗治疗、高强度聚焦超声治疗和热灌注疗法等。

4、预防和减少复发转移

癌症能致人于死地，就是因癌的侵犯性、复发性和转移性。预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期复诊。

癌症复发常出现于治疗后五年内，尤其是2~3年内，这段时间内复诊当然重要，但定期复诊是终身性的，距离治疗结束的时间越近，复诊间隔的时间应该越短。

“根治手术”、“治愈”都是相对而言，治疗后不要以为万事大吉。可以说，防止复发转移就是防止死亡。

另外还要注意保持病人心态的乐观积极，配合治疗，才能收到良好的治疗效果、减少复发转移。

本文来源：丁香医生