肺小结节发现后，多久会癌变？

现在肺癌的筛查手段已经越来越先进，人们的体检意识也在加强。所以不少人在体检的时候都被告知肺部有结节，这种结节是什么呢？会发生癌变吗？多长时间会癌变？大部分人都没有概念。

肺磨玻璃影要注意

肺磨玻璃影是肺小结节的一种。肺的磨玻璃影是指在高清CT上看到的，在肺实质内一些密度略微增高的，呈云雾状的，或者是类圆形的一些小结节。

它属于肺小结节的特殊的类型。很多人在体检的时候可能都有肺磨玻璃影。现在的研究告诉我们，有一部分磨玻璃影，它实际上是一个极早期的肺癌。

那么如果我们能够在这个时候发现这样一个肺的磨玻璃影，而且给它一个手术的干预的话，几乎能够达到百分之百的治愈。并且因为更早地发现，肿瘤的侵袭范围更小，手术能够做得更小，而给患者保留更多的有效的肺组织，达到更好的术后的恢复和生活质量。

所以肺的磨玻璃影是需要我们留意的。不管是什么结节，都要引起我们的重视。

肺小结节发现后，多久会癌变？

关于体检中发现的肺磨玻璃影样结节，通常医生会根据病人的症状，还有检查结果做一个综合判断。如果考虑它是恶性可能性大的结节，通常建议尽快的做一个手术治疗。

但是对于一些性质，一时难以判断的小结节，往往临床上没有更好的办法进一步帮助诊断。那么这个时候，再去做PET-CT的检查，它也没有更优势的一个诊断的结果。即便是做穿刺活检的话，也未必能够明确诊断。

这种时候，做一个定期的随访观察往往是最好的一个选择，那么这个时候病人有一些担心，就是说在这个定期随访过程中，如果它万一是恶性的，那么随访这段时间，是不是会耽误治疗？

其实这个担心是没有必要的。对于一些一时间不能诊断明确的，一公分以下的小结节，它即便是恶性的，最坏的打算，它直径增长一倍以上，仍然是一些非常早期的肺癌。

出现了这样的情况，可以进行胸腔镜微创手术治疗，那么最快的话手术后，2到3天就可以出院。这样的患者，五年生存率仍然是接近百分之百。那并且这些患者，往往术后是不需要增加一个辅助放化疗。

那么也就是说三个月到半年的一个复查，并不会影响患者的一个远期预后，反而可以避免一些不必要的一些手术治疗以及相关的风险。

（陕西中医药大学附属医院）