接受癌症放化疗以后，癌细胞会更加疯狂地扩散吗？

化疗作为抗肿瘤治疗的支柱措施之一，自从问世就饱受诟病，因为化疗的“良莠不分”，导致化疗在杀伤肿瘤细胞的同时也对人体造成了损伤，而且，要命的是化疗并不能杀灭所有的肿瘤细胞，迟早有一天肿瘤会死灰复燃，爆发式的生长起来，这就给人造成了一种错觉：接受癌症放化疗以后，癌细胞会更加疯狂地扩散或生长。

现代医学证明，癌组织是一种异质性非常强的肿瘤，也就是说，一个病人身体里的癌组织，其包含的癌细胞并不完全相同，这里面总有一小部分“特殊”细胞，对化疗药天然耐药，也叫原发耐药；还有一部分的癌细胞在对抗化疗杀伤的同时，自身发生了改变，变得不能被化疗药杀死，医学上叫做继发耐药。这两部分细胞就构成了耐药细胞，当大量的敏感癌细胞被杀灭后，这部分对化疗药不敏感的细胞就逐渐的生长起来，这也就是肿瘤会复发转移的简单道理。

目前的化疗主要分为三部分，分别叫做辅助化疗、姑息化疗和根治化疗。

辅助化疗：一般指的是手术以后，可见的肿瘤已经完全被切除，但却不能保证人体没有残存的癌细胞，这种情况下，术后需要应用化放疗的方法，尽可能把这些癌细胞残余杀灭干净。这种情况下的治疗模式，一般要求化疗药物足量、足疗程，不惜代价，为的是达到根治的目的。

姑息化疗：指的是癌细胞已经扩散，已经没有了根治的机会，这种情况选择化疗为的是尽可能控制癌细胞的发展，延缓病情，延长生命。这种化疗，在选择用药时一般要兼顾到患者的身体状况、生活质量、肿瘤病灶对重要器官的侵袭程度、家属的意愿、患者的经济实力等等方方面面的因素，权衡利弊。

根治化疗：指的是一些对化疗药超级敏感的肿瘤，单纯通过化疗就能达到治愈目的治疗措施。如，妇科的绒癌、侵蚀性葡萄胎、霍奇金淋巴瘤等。这些病种对化疗极度敏感，即使是已经转移扩散，仍可以通过严格、规范的化疗达到治愈目的。

不可否认，化疗在人类与肿瘤抗争的历史中起到了巨大的作用，从束手无策，到手术切除、到放疗化疗，再到现在的靶向治疗、免疫治疗，每一步都起到了一个里程碑式的作用，尤其是一些对化疗超级敏感的肿瘤，通过单纯化疗就达到了治愈的目的。

至于耐药后肿瘤会爆发生长，我想也并不意味着不化疗肿瘤就会放慢生长的脚步。