肩痛可能不是颈椎病？提示癌症你知道吗？

文/李国民

你有肩痛吗？你是不是也觉得是颈椎病引起的？

你好，我是医生李国民，每天写一篇文章，分享我的经验和观察。

你是不是有颈椎病？你是不是也有肩膀痛？你有想过它有可能不是颈椎病引起的吗？

如果你的颈肩膀痛反复治疗都没效？如果你的肩膀痛是持续性的疼痛？你需要高度的重视

因为你的肩痛有可能不仅仅是颈椎病引起的？你的身体也许正在经历严重的疾病。

这种严重的疾病逐年在上升趋势，需要你更多的关注。

1、肩痛有可能是哪些严重的疾病呢

2、这种类型的肩痛需要做些什么检查

3、该怎样正确的去治疗

1、冠心病的前兆

你知道冠心病也会引起肩痛吗？这种肩痛一般服用止痛的药物都是无效的，因为他是由于心脏的血管缺血引起的。

如果你已确诊有冠心病，你服用一些冠心病的药物，如硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸等，这种肩痛就会缓解。

一般冠心病的肩痛多提示心脏血管缺血或堵塞，需要及时就医，不要以为就是普通的颈椎病。

2、有可能转移性肿瘤

颈椎病有可能是严重的转移性的恶性肿瘤，这种肩痛无论你用什么止痛药都无效，而且是持续性的疼痛。

李医生以前遇见这样一个病人，60多岁，男性，因为他发现肩痛的时间不长，所以当时我给他拍了X片。

大概治疗了2-3天，仍然未见明显好转，我也觉得很奇怪，这种短期出现的肩痛，很多是肌肉性的原因。

而且有个特点，他的疼痛一到晚上就疼痛的特别厉害，后来我给做了一个肩部的磁共振，提示转移性的恶性肿瘤

最终明确是直肠癌晚期转移至肩部，在他的肝部也发现了转移性的肝癌。

很多严重的转移性的恶性肿瘤当他出现疼痛的时候，基本上就是晚期了。

3、严重的脊髓病变

这种类型的肩痛，大多是严重的脊髓受压，脊髓是最不耐受压力的，所以他的周围有骨头的保护，后面后丰厚的肌肉保护。

一般有严重的脊髓受压，都会有伴随的症状，如：下肢的无力，走路不稳，大小便失禁等可能。

这些严重的疾病，都需要前期准确的诊断，应该做哪些检查呢。

1、肩部的磁共振

如果是转移性的肿瘤，肩部的磁共振是能够确定是不是恶性肿瘤，所以医生很多情况下怀疑你的肩痛是肿瘤，一般都会建议肩部磁共振检查。

还有一点就是，你是不是喜欢锻炼，你是否也容易出现肩痛，出现了你也不会去医院，你会自己继续锻炼，认为锻炼锻炼就会好。

其实对于喜欢锻炼的你，有可能是你的肌肉拉伤，这种拉伤是深层的肌肉，不是你看的到的拉伤，肩部磁共振很容易鉴别。

2、颈胸段脊髓的磁共振

当你的肩膀痛，出现四肢的无力，又有双上肢的麻木感，反反复复，也许你的脊髓受到了压迫，提示你的脊髓发生了病变。

颈胸的脊髓磁共振，可以非常明确的诊断是否有脊髓的受压，判断你的脊髓受压是否需要手术治疗。

3、骨扫描、心脏等相关检查

对于怀疑心脏病变的肩痛，需要完善心电图、心脏彩超、心肌酶学等检测，如果仍然反复，有条件的可以行冠脉造影检查。

肩部骨骼反复的疼痛，需要行骨扫描，必要时增加肿瘤标志物的检查，查出病因，更好的有针对性的治疗。

1、早期发现，早期治疗

像上面说到的肩痛都需要早期的发现，早期进行有效的干预，有一部分的治疗还是效果不错。

早期的治疗，既可以预防严重的并发症，也避免了误诊误治。

比如：对于转移性的肿瘤，常规的康复治疗，针灸这些都是没效的，有些理疗是禁止做的，因为有可能加重原发疾病。

2、专科医生治疗

发现了严重的疾病，需要找专科的医生，一起治疗，怀疑心脏的，需要心内科的医生协助治疗。

严重的脊髓病变，需要脊柱外科的医生判定，是否需要手术；恶性肿瘤的需要肿瘤科，判定是否需要行放化疗的治疗。

今天，就和你分享到这里，你是否也有肩痛？你是否也有上面讲到的情况？你去做相关检查了吗？

如果你有，也可以先咨询李医生。