一种普通结肠癌筛查对男性的帮助大于女性

整理 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

一项新的研究显示，乙状结肠镜检查作为结肠镜检查的替代方法，可能对一个男性的帮助大于女性。

目前，软性乙状结肠镜可以检查大约三分之一的结肠，相比之下，在结肠镜检查中可以看到整个结肠。但与结肠镜检查不同，乙状结肠镜检查通常不需要麻醉。

然而，这项研究于4月23日在网上发表在《内科杂志》上的研究发现，乙状结肠镜检查与较少的癌症病例和接受筛查的男性死亡相关，但对女性而言，这种益处并未观察到。

挪威奥斯陆大学的Oyvind Holme博士领导的一个团队写道:“对于女性来说，我们无法检测乙状结肠镜检查对结肠癌发病率或死亡率的影响。”。

正如Holme的团队所解释的，先前的研究表明乙状结肠镜在10到17年间将结肠癌的总发病率降低了18 %到26 %，相关死亡率降低了22 %到31 %。但目前还不清楚男女是否平等受益。

在这项研究中，随机选择了近99，000名50至64岁的挪威人进行乙状结肠镜检查结肠癌，或者不进行任何类型的检查。

17年后，乙状结肠镜组的男性患结肠癌的风险比非筛查组的男性低34 %，死于结肠癌的风险低37 %。然而，乙状结肠镜组的女性与未接受筛查的女性相比，结肠癌风险或死亡率几乎没有降低。

为什么会有性别差异？加州大学旧金山分校的柯尔斯顿·比宾斯-多明戈博士在随后发表的一篇评论中指出，结肠癌在男性和女性中的进展往往不同。

她指出，男性结肠癌的高峰发生在比女性更早的年龄，这意味着通过一次乙状结肠镜检查，女性接受检查的年龄可能过早，无法发现那些会继续患上结肠癌的人。

她说，需要进行更多的研究来确定女性结肠筛查的最佳策略。

阿伦·斯瓦米纳斯博士在纽约伦诺克斯山医院指导炎症性肠病项目。他说，在他自己的实践中，他更喜欢使用结肠镜而不是乙状结肠镜，因为前者检查更多的结肠。

斯瓦米纳斯说:“尽管如此，专家指南批准乙状结肠镜检查是美国结肠癌筛查的选择之一。”。

挪威的研究发现乙状结肠镜检查“对女性似乎没有对男性有利”，他说。“这意味着，如果在美国人群中证实了这一点，就不应该给女性做乙状结肠镜检查(无论是否做大便试验)，因为这种检查似乎没有好处。" "

从积极的一面来看，至少对男性来说，“乙状结肠镜检查的[保护性益处似乎持续了五年以上，目前推荐重复研究前的典型间隔期，”斯瓦米纳斯指出。

他建议说，这可能意味着测试可能需要更少的次数，从而可能节省医疗费用。

资料来源

https://www.webmd.com/colorectal-cancer/news/20180424/common-colon-cancer-test-helps-men-more-than-women