生命为大,没有扛不住的理由!

文 / 佛山市第一人民医院
2018-04-14 10:23

夜幕降临,街灯亮起,陈焕伟主任启动汽车引擎,准备下班。他的车停在医院两三天了,没有挪动过。“还好,老曾(化名)活过来了!”想到这儿陈焕伟终于感到眼皮有点儿重。

(建议在WIFI环境下观看)

抢救:器官移植争分夺秒

“陈主任,电话!”

4月10日早上10点,肝胰外科主任陈焕伟、副主任医师邓斐文博士正在上手术,此时传来好消息。

邓斐文(中左)、陈焕伟(中右)

“老曾(化名)有救了!他接到平台通知,有肝源了,在海南!”护士传话说。“邓博士,手术后你马上出发!”陈主任安排道。

今年65岁的老曾是陈焕伟跟踪多年的老病人。五年前老曾因肝炎导致肝硬化,做了切脾断流手术,不幸的是,后来又发展为肝癌,现在肝移植手术是他生存的唯一希望。肝源迟迟没有消息,老曾危在旦夕。

海南那边,捐献者脑死亡,肝脏必须在10小时内取回并进行移植手术。邓斐文多次跨省取供体脏器,熟悉流程,争分夺秒之时,执行这一任务非他莫属。

14:55,广州飞往海南。

18:00,取到供体肝脏。

21:00,海南起飞返回。

民航打开绿色通道,邓斐文(中)返程

22:00,“陈主任,我到广州了!”飞机一着陆邓斐文立即拨通了陈焕伟的电话。随即,在手术室里,陈焕伟帮老曾开腹,开始移植前的最后一道准备工作。

23:30,供体肝脏进入手术室。

4月11日,凌晨2:00,肝脏植入。

6:00,手术顺利结束。

12:00,老曾苏醒,新的肝脏发挥作用!

值守:50个小时“连轴转”

“顺利的话,再过五六天老曾就能出院了。”陈焕伟对笔者说。五年前,老曾肝硬化反复吐血,陈焕伟建议过他换肝,但他没有。到发展成肝癌,肝脏配型、轮候需要时间,他差点儿就等不上了。老曾这次死里逃生,陈焕伟心里放下一块大石头,他最希望的是好好睡上一觉。此时,离10号早上接到电话通知已超过50个小时,陈焕伟和邓斐文没有过像样的睡眠。

“邓博士马不停蹄地取肝回来,眯了一会儿,接着早上查房,下午出门诊,然后值夜班,第二天继续门诊,夜晚又是一个通宵的手术。四五十个小时在连轴转,就算是铁打的,也要休息了。”陈焕伟说。

而陈焕伟自己4月10日早上接着又做了一台手术,下午出门诊。6点与老曾进行术前谈话,与麻醉科、ICU等科室协调做术前准备工作。9点,把老曾送进入手术室,第二天凌晨6点下手术台,两小后又是一天的专家门诊。

为什么就不能换个班,休息一下呢?因为,器官移植手术不能等!门诊病人都早早挂好了号,不能因为临时有手术就取消门诊。“我们团队每个人都一样,都是普通人,有家庭、有孩子、没有‘不眠’的特异功能,但病人生命为大,没有扛不住的理由。”陈焕伟说。

希望:挽救更多生命

我院首例同种异体原位肝移植手术中

1999年12月2日,普外科完成首例同种异体原位肝移植手术。

2011年至今,我院施行的肝脏移植手术达96例,成功率高达90%。其中因肝癌施行肝脏移植的病人五年生存率超过70%,而全国平均的五年生存率是50%。陈焕伟为肝移植团队感到骄傲。当前,我院对肝移植所有的术式都能开展,而且手术时间短、病人恢复快、生存率高、并发症少。平均手术时间从最初的十几个小时,缩短到现在五六个小时。其中陈主任主刀的一次手术仅用了4个半小时,不少行内人士都认为难以置信。手术输血越来越少,甚至不用输血。住院时间从一个月缩短到十天半个月,其中在ICU病房原来要一周,现在压缩到了一至两天。这一切努力,在挽救病人生命的同时,也为病人节省了费用。

陈焕伟说:“我们做的每一个肝移植的病人都是濒临死亡的。看到他们中的一些人现在幸福的生活,你就特别希望其他病人也能像他们一样幸运,等到合适的肝源。”其中,最年轻的病人当年26岁,如今已是两个孩子的爸爸。另一位40多岁男士,现在生意做得红红火火。而五年前病危已在家里准备后事,突然接到通知有了肝源,立即抬回了医院,接受移植手术。“很多病人相信我们医院,愿意等,但也有不少病人没能等到。器官捐献远远满足不了需求。”陈焕伟感到很遗憾。

我院是目前佛山唯一一家有人体器官获取资质的医院,从2011年至今,成功实现器官捐献120多例。对于有着800万人口的佛山来说,这个数字很小。目前,世界上器官捐献做得最好的是西班牙,百万人口器官捐献率达到40,中国在捐献总数来说虽是排世界第二位,去年达到5000例,但百万人口器官捐献率仅为3。

采写/视频制作:陈春艳

摄影/摄像/编辑:孙凯

专家简介

陈焕伟

肝脏胰腺外科主任,主任医师,外科教授,学科带头人,中山大学医学院博士后协作导师,广东医科大学硕士研究生导师。

专长:擅长肝移植、肝癌、高位胆管癌、壶腹癌、胰腺肿瘤、肝胆管结石等各种复杂手术,在国内较早开展以肝段为本的解剖性肝切除术,并熟练掌握各种腹腔镜肝切除术及腹腔镜胰十二指肠切除术,同时在肝癌射频消融治疗、微波消融治疗及氩氦刀冷冻治疗方面积累了丰富的临床经验。另外,在肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、门静脉高压和重症胰腺炎的综合治疗方面也具有较高造诣。

门诊时间:星期一上午、星期三全天(门诊楼1楼外科专家门诊)

医生简介

邓斐文

医学博士 副主任医师

专长:熟练掌握肝胆外科尤其是肝胆胰外科常见病、多发病的诊治

2012年7月毕业于中山大学附属第一医院器官移植专业,师从国内著名肝移植专家朱晓峰教授,同年分配到佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科工作,熟练掌握腹部器官获取及供肝修整技术,对腹部器官移植特别是肝移植技术有较深入的了解和掌握,参与超过100例肝移植手术,对肝移植围手术期管理工作有较深的认识,负责本中心肝移植受体术后的长期随访工作,熟练掌握肝胆外科尤其是肝胆胰外科常见病、多发病的诊治。 科研方向:器官移植免疫的基础与临床研究,肝癌的基础与临床研究,参与多项国家级及省市级科研项目,有多篇论文发表于国家级及省级刊物上,多篇论文摘要被国际肝移植年会录用,2011年应邀在国际肝移植年会上发言。