大数据!美国公布生活方式与特定癌症的“一对一”相关度!

文 / 全球肿瘤医生网
2018-03-26 20:13

近日,发表在美国癌症研究所(AICR)的一项研究表明,癌症死亡患者中:(45%)和可控危险因子有关,包括吸烟、超重、饮酒、摄入牛羊肉和加工肉类、水果蔬菜和膳食钙摄入量低、活动过少、紫外线辐射暴露、特定感染。这些因素并非遗传而来,而是可以通过自身控制调节的。也就是说,如果控制得当,我们完全降低癌症发生的风险!

大数据!美国公布生活方式与特定癌症的“一对一”相关度!

大量的研究都揭示了吸烟、饮酒、肥胖与癌症密不可分,但这些因素究竟与癌症有多大关系呢?

据美国癌症研究所的一项最新的研究数据为我们公布:

吸烟:19%的癌症发病和29%的癌症死亡与吸烟有关!

超重:7.8%的癌症发病和6.5%的癌症死亡与超重有关!

饮酒:5.6%的癌症发病和4%的癌症死亡与饮酒有关!

紫外辐射:5%的癌症发病和1.5%的癌症死亡与紫外辐射有关!

活动过少:2.9%的癌症发病和2.2%的癌症死亡与活动过少有关!

再来看看生活方式与特定癌症“一对一”的相关度:

吸烟:

肺癌——81.7%

喉癌——73.8%

食管癌——50%

膀胱癌——46.9%

超重:

子宫癌——60.3%

肝癌——33.9%

女性乳腺癌——11.3%

结直肠癌——5.2%

饮酒:

口咽癌——46.3%男性、女性27.4%

肝癌——男性24.8%、女性11.9%

结直肠癌——男性17.1%、女性8.1%

女性乳腺癌——6.4%

摄入牛羊肉:

结直肠癌——男性5.4%、女性8.2%

果蔬摄入少:

口咽癌——17.6%

喉癌——17.4%

肺癌——8.9%

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膳食钙摄入量低:

结直肠癌——4.9%。

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膳食纤维摄入量低:

结直肠癌——10.3%

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活动过少:

膀胱癌——26.7%

结直肠癌—16.3%

女性乳腺癌——3.9%

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HPV感染:

宫颈癌——100%

会阴癌——88.2%

阴道癌——64.6%

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日光或室内的紫外辐射:

皮肤黑色素瘤——男性96.0%、女性93.7%

大数据!美国公布生活方式与特定癌症的“一对一”相关度!

这项研究涉及30岁以上的成年人,并包括26种特定的癌症类型,结果显示:每年有659,640例癌症病例和265,150例癌症死亡与可改变风险因素相关 - 因此癌症是可以预防的!

通过医学上的各种努力,美国癌症的发病率和死亡率都显著下降。相信学习美国的各类癌症相关防癌经验,能让自己和家人尽可能地远离癌症。

肺癌:要戒烟!也要做低剂量CT筛查!

“吸烟有害健康”谁都知道,但烟民依旧不少。研究显示,30%的癌症可归咎于吸烟,如:85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的结直肠癌等都与吸烟有关,甚至85-90%的肺癌死亡也与吸烟有关。

控烟降低肺癌发病率

美国从1965年开始控烟,继而又对吸烟时间、地点做出了法律限制,从1990年到现在,成人吸烟率从42.4%降到了16.8%,死于肺癌的男性降低了45%,女性降低了19%。

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▲ 25年间美国肺癌死亡率性别比较

而我国,拥有全世界1/3的肺癌患者及1/3的烟民,不论是老烟枪还是青年小伙子,吸烟的人比比皆是。不过,近两年北上广等一线城市颁布室内禁烟的法规,希望能尽快在全国普及,降低肺癌的发病率。

建 议

1、低剂量螺旋 CT早期筛查;

2、戒烟、戒烟、戒烟!

最好的降低肺癌风险的方法不是筛查,而是戒烟并且避免二手烟。肺癌筛查绝对不能代替戒烟。这一点无论如何强调都不过分。

结直肠癌:尽早处理大肠腺瘤及息肉!美国及一些欧美国家结直肠癌高发,但近25年死亡率持续降低,男性下降了47%,女性下降了44%,这也得益于筛查的普及。

仅2000-2015年,50岁以上的肠镜比例翻了3倍,早期患者虽然较多,但治愈率都在95%以上。

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▲ 25年间美国结直肠癌死亡率性别比较

而在我国,绝大多数人没有定期体检、筛查意识,一旦发现癌症,多数属于晚期。

建 议

以下人群不分男女建议在 50 岁之前就开始筛查:

  • 自己或者直系亲属有过息肉或者是结肠癌

  • 患有炎性肠道疾病,比如说溃疡性肠炎或者克罗氏肠炎

  • 患有 APC 或者 HNPCC 综合症

筛查手段

多种筛查方法,肠镜大约每 10 年做一次。

乳腺癌:40岁以上做钼靶筛查

25年之间,乳腺癌的死亡率下降了39%,应归功于乳腺筛查的普及、治疗效果的提高、肥胖减缓。

多种因素,共同减少乳腺癌

雌激素过多,会过度刺激乳腺上皮,导致细胞恶变,诱发乳腺癌;抗雌激素疗法、抗HER-2等其他细胞信号通路的治疗方法,大幅度的提高了乳腺癌的存活率;同时,美国肥胖率放缓,也有助于乳腺癌的预防。

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▲ 乳腺癌及前列腺癌死亡率性别比较

在我国,乳腺癌是城市地区女性高发的第一大癌症,大城市的发病风险是小城市的2倍。

建 议

肥胖和雌激素过多是诱发乳腺癌的两大高危因素。平时除了控制体重、不滥用雌激素之外,可以吃些黄豆,大豆异黄酮可以辅助稳定雌激素水平,具有“遇高则抗,遇低则补”的双向调节作用,也是女性的日常“滋补品”。

美国癌症协会则建议女性自45岁起就应该每年进行一次乳腺X光检查,另外对于40-45岁的女性如有需要也可以选择每年筛查一次。

癌症筛查、医疗技术的提高、疾病常识的普及等因素都可以降低癌症发病率,提高治愈率。除此之外,远离致癌物也至关重要。

前列腺癌:50岁以上男性定期筛查!

很多前列腺肿瘤生长比较缓慢或完全停止生长。如果出现这种情况,肿瘤并不会构成威胁也不需要进行治疗。

当癌细胞扩散(亦称作癌症转移)时,治疗难度会大大提高。一小部分前列腺癌会迅速发生远处转移,这种情况下,大约只有29%的患者确诊后还能生存5年。不过,值得庆幸的是,大多数前列腺癌通常在转移前就会被医生诊断出来。很多人不知道,早期前列腺癌的5年生存率约为99%!

虽然对于前列腺癌该如何筛查,医学界一直争议不断,也在不断改善。但美国进20年前列腺癌死亡率下降52%,很大程度上归功于PSA(前列性特异性抗原)的检查。

建 议

50岁以上的男性,每2~4年就查一次PSA。但如果家里有男性亲属得过前列腺癌的话,最好提前到40岁做定期检查。

美国近40年的数据分析显示,正是因为做到了这些,和癌症发病率最高峰时相比,全国237万8千多人,摆脱了癌症的魔爪。

癌症很可怕,癌症治疗很痛苦,得癌之后的支出也非常巨大。

但是,如果能把预防和筛查工作提前,就可以就很大程度上降低自己得癌症的风险,提高癌症的治愈率。

要做到这些,其实并不难。

每個人一定要找到自己的方法,坚持做下去!

转给身边的每一个人,从今天开始改变自己!

参考资料:

http://www.aicr.org/cancer-research-update/2017/11_29/cru-half-of-cancer-deaths-preventable.html

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