进口抗癌药有望“零关税”！这些“贵价药”原来也降价了
一直以来，进口抗癌药物高昂的费用让不少患者“望而却步”。事实上，肿瘤治疗尤其是晚期患者的治疗，能否规范用药，对延续生命至关重要。然而，肿瘤患者使用的药物有许多属于进口靶向药或新药，一个月的药费可能高达数万元。抗癌治疗坚持得越久，经济负担越重，导致“一个人患大病，全家都倒下”的悲剧上演。
此时，一个令人振奋的消息传来——在不久的将来，抗癌药品的进口税率有望较大幅度地降低，甚至力争降到零税率！
（图片来源：中国政府网公众号）
消息传来，肿瘤患者、家属以及肿瘤科医生都为之欢呼。
这对肿瘤患者家庭，意味着什么？
有约君第一时间邀请了肿瘤科专家进行解读。
零税率，让抗癌药不再是“奢侈的享受”中山大学肿瘤防治中心常务副主任（常务副院长）、鼻咽癌首席专家马骏教授说，肿瘤治疗经常使用进口药物，常有病人因药价昂贵而不敢接受规范的抗癌治疗或者让治疗半途而废。
据行业人士分析，如能确实达到大幅度降低这部分药物的进口税率甚至最终实现“零税率”的目标，肿瘤药品的价格有望能再次大幅降低10%以上，减轻患者家庭的经济负担还能让更多患者接受规范治疗，有助于提高肿瘤者的预期生存，让更多患者和家属走出肿瘤的阴影。
有约君了解到，抗癌药品之所以价格高，除了专利保护之外，还有两个原因。目前，我国进口药物价格包含了关税（2-3%）及增值税（17%）和各级药品代理商经营费用，推高了药品价格。另一方面，出于种种原因，有些外资药企生产的药物，虽然过了专利保护期，但在公立医院药品集中采购过程中，价格依然屹立不动，很难砍价。
很多进口抗癌药，曾经被病人半是辛酸半是自嘲地称为“奢侈的享受”。比如治疗肾癌常用的一种进口药，病人每个月要花费四五万元。
“以乳腺癌药物拉帕替尼为例，以往病人一个月要花费1.5万元，而且需要持续用药。” 乳腺癌专家、中山大学肿瘤防治中心内科史艳侠教授说，乳腺癌作为治疗手段最丰富、治疗效果相对理想的一种肿瘤，患者平均生存时间较长，这意味着生存期越长，病人的花费越高。有些治疗效果较好的病人连吃几年药物，再厚实的家底，也负担不起这样的消耗。拉帕替尼进入医保后，病人的每月药费降到九千多块钱，依然不是人人都能负担起的。
“我们肿瘤科医生给病人开药时，往往要考虑到病人的经济能力。有些病人明明采取规范治疗的预期效果很好，但因为顾虑到医药费，最终只能放弃治疗，让人非常痛心。” 史艳侠教授说，近年来，各类肿瘤的发病率越来越高，肿瘤病人也越来越多，如果进口药物能够降低税率，那么惠及的范围会非常大。
“相信今后越来越多的病人能够用得起抗癌药。” 史艳侠教授说，那么医生在制定治疗方案时，只需要关注疾病和病人本身，而不需要分心去替病人算账。
从去年不断释出
去年7月，有约君曾推送过一条令肿瘤患者和医生欢呼雀跃的好消息：
国家人力资源和社会保障部在官网正式对外发布了医保药品目录准入谈判结果，将利妥昔单抗、曲妥珠单抗、拉帕替尼等36种谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《2017版国家医保药品目录》乙类范围，其中有十多种抗肿瘤药物。
这36个药品与2016年平均零售价相比，谈判药品的平均降幅达到44%，最高降幅达到70%，就算以谈判前全国最低中标价做基准参考，最高降幅也达到66.7%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格。
36种有关药品名单如下
（图片点击放大）
史艳侠教授说，去年开始，肿瘤靶向药进医保，令患者获益巨大。以乳腺癌her-2阳性患者使用过的赫赛汀为例，使用该药可降低复发风险40%，但以往使用该药一年要花费三十万元，降价并纳入医保后，一年花费十万元，其中病人只要自付两三万元，前后可谓巨大的反差。
“有些以往顾虑到经济负担而没有用药的her-2阳性病人在新政策出台后，马上找到我们，要求用药。” 史艳侠教授说，晚用好过不用，她们的病情随之出现改善。
药品降价的消息固然可喜，但有约君更希望您和您的家人好友，都无需“享受”这一利好。面对癌症，最关键的是及早防范。癌症与人们的不良生活方式和不佳的生活环境紧密相关，尤其是饮食习惯，不少癌症都是“吃”出来的。
日常饮食生活中该怎么做，才能让癌症远离我们？让有约君替你梳理一下——
知多D这七种癌症跟吃有关1
胰腺癌
“三高”食物要少吃
有“癌中之王”之称的胰腺癌死亡率高、治疗效果差。预防胰腺癌主要是少“吃”高脂肪、高蛋白、高糖食物，在饮食中增加新鲜蔬菜和水果。平时要杜绝暴饮暴食，减少胰腺的负担。
2
胃癌
别老吃剩菜腌菜
剩菜会产生一些亚硝酸盐，虽然其含量不高，但长此以往就可能会对身体造成伤害。腌制的食物中也常常含有亚硝酸盐。要均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃腌制食物、发霉食物和剩菜。
3
肝癌
发霉食物落肚，
当心肝癌“上身”
除肝炎导致肝癌外，很多人的肝癌都是“吃”出来的。黄豆、玉米等富含淀粉的食物，沾染黄曲霉素而发霉后，致癌风险更高。用发霉的豆子、花生制作的食用油，也有致癌风险。此外，长期酗酒与肝癌的发生也有密切关系。
4
乳腺癌
爱吃肉和富含雌激素食物要当心
长期大量摄取动物脂肪，会产生大量类雌激素及前列腺素样物质，血中雌激素含量增高，而雌激素具有诱发乳腺癌的作用。日常饮食应保持清淡，注意荤素搭配。多吃蔬果及粗纤维食物。
5
口腔癌
患者多半爱嚼槟榔、品烈酒、嗜酸辣
槟榔和烟酒、砒霜等同列为一级致癌物。香烟中含有69种致癌和促癌物质。烈酒对口腔黏膜有刺激损伤，也可能会引发口腔癌。不良义齿的反复刺激以及糟糕的口腔卫生状况也是诱因。
6
食管癌
少吃“辣烫糙”、进食慢点
人最适宜的进食温度在10~40℃左右。吃得太烫、太辣会灼伤食管黏膜，不断刺激就会引起食管黏膜增生、变异，引发癌变。“功夫茶”、高精度的酒都是危险因素。要少吃“辣烫糙”食物，进餐时要控制速度，提倡细嚼慢咽。
7
结肠癌
太爱吃肉、排便难要小心
引起大肠癌的主要原因是摄入高蛋白、高脂肪、高热量食物过多。建议多吃果蔬，并保持每天一次排便。对于便秘患者，除了要加强锻炼，也可通过健康饮食起到缓解症状的效果。
医学指导：
中山大学肿瘤防治中心常务副主任（常务副院长）、鼻咽癌首席专家马骏教授
中山大学肿瘤防治中心副主任（副院长）、胰腺癌单病种首席专家、肝胆科专家李升平教授
-胃癌单病种首席专家周志伟教授
-乳腺癌外科单病种首席专家主任医师王曦
-头颈科主任医师宋明
-内科主任医师史艳侠教授
-胸外科副教授杨弘
-结直肠科副教授李力人
文：广州日报全媒体记者任珊珊
部分内容整合自广州日报
编辑：李津
图@视觉中国、中国政府网公众号