【关注】送别李敖，让我们与脑瘤“对话”

昨天，我国台湾著名作家李敖因罹患脑瘤在台北过世。在此之前，李敖曾在一封信说：“身体里面变得像一个战场……我很痛苦，好像地狱离我不远了。”

脑瘤真的如此可怕？送别李敖，小编邀请专家坐镇，与脑瘤开展一场对话。

小编：你究竟是一种什么样的肿瘤？

脑瘤：其实，我有良恶性之分

“脑瘤”是颅内肿瘤的简称，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，可造成神经系统功能障碍，严重时危及生命。

脑瘤和身体其他部位的肿瘤性疾病一样，也有良性和恶性之分。常见的脑瘤分为垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、神经胶质瘤，以及来源于胚胎残余组织的肿瘤。

脑膜瘤和垂体瘤都是发病率较高的脑部良性肿瘤。而人们通常所称的“脑癌”，泛指大脑恶性肿瘤，其中，脑胶质瘤是最常见的一种。

脑部良性肿瘤生长较为缓慢，手术能根治，复发率较低。但是，脑部恶性肿瘤易恶化，通常需手术切除配合放疗和化疗等，也比较难以根治，致残率和致死率很高，绝大多数患者会复发。

小编：你是如何出现的？

脑瘤：我只能告诉你这些蛛丝马迹

近年来，我国脑瘤的患病率有逐年升高的趋势。和大多数恶性肿瘤一样，颅脑肿瘤的发病原因尚不十分明确，唯一确定的因素只有X线辐射。目前普遍观点认为，脑瘤的高发人群有以下几类：

脑瘤的高发人群

家族性遗传者伴有先天基因缺陷或发生基因变异者，其子女发生脑瘤的概率比普通人高许多。其中，以脑血管网状细胞瘤和多发性神经纤维瘤的遗传性最强，可在几代人中出现。

经常接触化学制品者如各种染料、杀虫剂、喷漆剂等。经常染发的人，染剂中含大量化学物质，一旦长期使用或经常大量使用，容易增加癌变概率。

有不良生活习惯者经常熬夜、生活工作压力较大者也是脑瘤的高危人群。

不良情绪积压者如果焦灼、烦躁、抑郁等不良情绪长期积压，得不到很好的释放，可能也会诱发肿瘤滋生。

小编：怎样才能及早发现你？

脑瘤：这些都是我的“保护色”

脑瘤容易被误诊为以下几种疾病而延误治疗时机：

脑血管病脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓等脑血管病的临床表现与脑瘤相似。尤其是老年人如果出现人格行为改变，如反应迟钝、思维逻辑混乱、随地大小便、记忆力减退、语言不清，甚至偏瘫。

眼病或内分泌疾病 垂体瘤可出现内分泌症状及视力视野的变化。在临床上，表现为视力下降的垂体瘤患者最初求治于眼科，相当一部分患者按眼底疾病治疗；而表现为停经、泌乳的垂体瘤患者也常去妇科、乳腺科或内分泌科求治。

颈椎病由于小脑或脑干肿瘤常表现为眩晕、颈部不适和肢体麻木等，患者很容易根据这种症状误以为是颈椎病所致。

神经性耳聋听神经瘤早期主要表现为耳鸣、听力减退，易被忽视。相当一部分患者首先就诊于耳鼻喉科，常被诊断为神经性耳聋，此种情况多见于老年人。

因此，出现以上情况，应尽早到正规医院进行头部CT或MRI检查，以便早期做出正确诊断。

小编：难道你就是死神的使者？

脑瘤：其实，我也很怕你们的及早诊治

在现有的医学条件下，大部分脑瘤都能得到有效治疗，恶性脑瘤患者的生存年限也在大大提高，几年甚至十几年的生存患者都存在。

目前，手术切除是治疗脑瘤最常用也最有效的方法。对于良性脑瘤来说，全切除肿瘤可达到治愈效果；对于恶性脑瘤来说，手术可明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷，为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下，尽可能切除肿瘤。

因此，及早预防、及早诊查，一旦发现患有肿瘤，不要自暴自弃，应配合医生积极规范治疗，医患携手，共同与病魔斗争，才能赢得希望。

（作者：海军军医大学长征医院神经外科主任医师）