乐观面对生活吧，压抑易患癌，应激让瘤长得快

认识了解生命，有良好的健康行为，规避环境和日常生活的伤害影响，点滴积累，才可以远离疾病，快乐长寿。《生活有医》本期聊聊癌症和心理的关系。

在中国，自2009年后，心脑血管病和恶性肿瘤在死亡因素中的占比已经超过70%，每年用于癌症患者的医疗费用超千亿，但换来的是中晚期癌症患者对治疗效果的不满意。截止当下的研究结果认为，癌症受遗传和环境因素的影响，没有疑义。比如乳腺癌患者多有家族史，吸烟与肺癌以及过多晒太阳与皮肤癌相关，是特定的癌症风险。在心理方面，相关的研究聚集在3个方面：是否存在有致癌倾向的人格类型？负面生活事件和应激是否会导致癌症？心理因素对癌症的发生和发展有没有影响？

在人格类型与癌症的关系方面，较近的研究认为抑制情绪的人得癌症的风险更高。有研究人员设想了一种C型人格，这种人格是合作型的，谦逊、有耐心、接受或服从外在权威、压抑愤怒等负面情绪。因为人格特质较难改变，所以，“你是谁”并不会太多影响患癌症的风险，但“发生在你身上的事”可以影响癌症的发展进程。研究结果显示，面临严重生活事件的女性，在乳腺癌得到治疗后更容易复发。

应激事件对癌症的影响在动物实验中得到过证实。1979年科研人员把肿瘤细胞植入老鼠体内，然后把老鼠分为3组，一组接受电击，但可以逃跑；一组受电击，但不可逃跑；第三组不受电击。结果发现，不能逃跑的那组，肿瘤的生长速度更快。由此证明，肿瘤生长的加快是长期应激的结果。

对于心理因素与癌症关系，早期最著名的是斯皮格尔研究，他的论文1989年发表在《柳叶刀》杂志，这项研究的对象是已经发生乳腺癌转移的患者，患者被分发两组，一组除接受药物外还接受心理治疗，让她们表达自己的感受，并与病友一起彼此支持，一起讨论生活、治疗、甚至如何面对死亡的问题；另一组则只进行药物治疗。研究结果是，10年后，那些接受心理治疗的患者平均多活了18个月。这个研究的意义是发现心理因素对肿瘤是有影响的，“治疗癌症可能不是一种精神控制物质的问题，但精神的确发挥着作用。”

遗传和环境是我们自身无力无法改变的，但人格可以认识，心理可以调适，乐观积极的心态对减少癌症风险是有益的。如果亲友不幸患了癌症，减少生活事件刺激，给予多方面的心理呵护和支持，则有助于控制战胜疾病。

爱谁，就把健康传给谁。

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