其实,癌症是一种基因病
在基因检测的领域有一个说法:生物学家、癌症医生和基因检测专家都可以集体退休了,他们讲课100次还不如安吉丽娜朱莉短短声明产生的“安吉丽娜朱莉效应”。当然这只是一个调侃,安吉丽娜朱莉的勇敢非常值得敬佩。但从公众认识的角度来说,安吉丽娜效应普及了一个基础的知识——癌症是与基因突变密切相关的。
癌症细胞是生长不受控制的身体细胞,如果用一句话概括癌症细胞形成的原因,就是“不断积累的基因突变导致正常细胞无限制生长,形成癌细胞”。
为什么原本正常的细胞会“叛变”,脱离身体控制,转过头来攻击身体本身呢?对于细胞生长,身体是有完善的机制进行控制的。基因对细胞生长的调控就像在开车,“加油基因”负责保持生长速度,让身体的细胞不断得到更新。例如,身体每天产生数百亿的白细胞,负责保证免疫系统功能正常。
另一系列的“刹车基因”负责减缓或者终止细胞生长,以供新生细胞代替原来功能。如人体每天有上百万的皮肤细胞死亡和脱落,这就是“刹车基因”所调控的。在生物学里面,有一部分“加油基因”会产生突变,造成癌症,我们就把这部分基因称为“原癌基因”;而控制生长的“刹车基因”就称为抑癌基因。
从1970年第一个原癌基因和1971年第一个抑癌基因被发现开始,已经陆续确定了上百个原癌基因和抑癌基因。经过大量对癌症病人的检测,科学家发现并不是每一个癌症病人的基因突变都是一样的,有的病人是原癌基因突变,如研究比较多的控制生长的EGFR基因;有的病人是抑癌基因基因突变,如安吉丽娜朱莉的BRCA1基因。
有的病人则同时有几个原癌基因或几个抑癌基因产生了突变,或两者都有。这些突变有的在人们生下来就有(先天),有的是在生活中受到刺激物(香烟、射线)等导致。随着年龄的增长,突变也有可能是自然积累的结果。
因此癌症不仅仅是一种“基因病”,还是一种“个体化”的基因病:虽然在病症上两个癌症患者可能非常相似,但是他们癌症细胞的基因突变可能非常不同。
知道了癌症形成的机理,那么很自然就能想到两个治疗癌症的方法。
●抑制原癌基因的过量激活。
●激活抑癌基因的活性。
基因检测对疾病诊疗还有许多应用。如人类细胞有一些表面特异性蛋白称为HLA抗原,在器官移植时需要考虑到HLA的匹配性才能进行,基因检测就能进行HLA分型。
在病原物的检测方面,如果医生遇到棘手的由细菌或病毒引起的疾病,却不能确定病原物,导致合适的治疗不能尽快进行,基因检测就能帮助对特定病原物进行寻找和判定,帮助病人尽快康复。
在医学领域,基因检测将有非常广阔的应用。
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