癌症化疗时需要了解的问题
癌症现在也是世界性的医学难题,而化疗是治疗癌症中的其中一种重要的方法,而这个方法有很多副作用,所以在化疗期间有很多注意事项:
1、感染患者在化疗过程中由于骨髓及免疫抑制,感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象,应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养,并迅速应用广谱抗生素,根据培养结果随时调整使用。当白细胞下降明显时应注意对皮肤、口腔、胃肠道和会阴等处采取预防措施。注意食物消毒,口服肠道不吸收的抗生素。补充血液成分,必要时输入新鲜血,口服一些扶正的中药以提高机体免疫能力及保持肾上腺皮质的功能。
2、出血由于抗肿瘤药物对血小板和其他凝血因素的影响,病人可有出血倾向。有时输入血小板可有效地控制活动性出血活动及时停止任何诱发出血的药物,同时必须采取各种止血措施,包括输全血或浓缩红细胞和血浆扩容剂以维持生命。
3、血栓形成肿瘤患者的血液有高凝现象,具有弥漫性血管内凝血,表现为各种凝血异常,因此要密切观察及时发现,同时嘱患者注意休息,抬高下肢,一旦发现血栓形成,应及时应用肝素、抗血小板和溶解血栓的药物,如潘生丁、尿激酶、丹参等,严重的大的栓子需行取栓术。
4、穿孔及梗阻位于或侵犯空腔脏器的肿瘤,如小肠恶性淋巴瘤等,在化疗过程中可出现穿孔、出血。要注意观察和发现穿孔出血迹象及时处理,预防措施是适当地减慢给药。特别是1-2 次联合化疗后即出现明显效果者,更应注意。同时应采取积极的对症处理。
5、口腔溃疡巧护理口腔溃疡是化疗患者最常见的并发症之一,由于化疗药会使造血系统及免疫系统受到严重抑制,机体抵抗力降低,口腔自洁作用减弱,加之化疗后对口腔黏膜的损害,极易发生口腔溃疡和感染。
6、便秘护理要重视便秘是癌症患者常见并发症之一,其发生率约占15%。便秘可致患者腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁焦虑等,临床上这一症状常被忽视,以致增加了患者的痛苦,影响了化疗的顺利进行。食用容易消化的饮食,少食多餐,食物应多样化,适量补充水果、蔬菜、粗粮、豆类等含纤维素食物,及蜂蜜、芝麻、核桃等润肠通便食物的摄入,可刺激肠蠕动,促进排便; 患者进行适当的体育锻炼,特别是适当的有氧锻炼,如散步、打太极拳等。
7、心理护理,不可忽视的环节化疗患者生活质量下降,疼痛及消化道症状、脱发等困扰着他们,使他们有失落感及心理障碍,并惧怕死亡。加上癌症复发的阴影又挥之不去,患者往往有明显的心理障碍。心理的不健康会抑制机体免疫系统,而免疫功能的下降,会重新诱发患者对癌症的恐惧情绪,使患者陷入过度的精神压力之中,以致病魔再次乘虚而入。
因此,不应仅仅关心患者躯体上的不适,更应使其建立健康的心理。
8、正确看待中药为了减轻药物不良反应、避免复发,化疗患者在康复期最容易走入的误区是乱投医、乱吃药。一个非常普遍的现象就是服中药比饭还多,有的患者服上四五年,甚至十几年。的确,中药可以起扶正固本的作用,但中药对胃肠功能也有影响,久服可导致患者消化不良,甚至营养缺乏。目前主张癌症患者在康复期服用半年左右的中药就可以了。
9、定期复查复查是癌症治疗过程中的一个重要措施,对化疗后患者更是如此。有很多患者化疗结束以后就认为身体痊愈了,因而忽视复查,这是很危险的。一般癌症患者完成治疗后2年内要每3个月查一次,以后每半年复查一次,5年后可以每年复查一次。
无论是手术后,还是放化疗后,对癌症患者来说都不是治疗的结束。因为癌症和其他疾病不同,它是一种易复发的疾病,不能简单地认为临床症状消失了就等于痊愈了,也不能认为病灶消失了身体就康复了。所以,癌症患者在康复期仍要提高警惕,注意身体的微小变化,正确调整好自己的生活,以保证治疗的彻底性。