格列卫：癌症治疗的奇迹药物？

这是一种使慢性粒细胞白血病患者活着的药物。

研究人员现在只是抓住格列卫和其他类似药物的潜力。

2001年之前，只有不到1/3的人患有慢性粒细胞白血病（CML）的诊断五年多后存活。

格列卫是甲磺酸伊马替尼的品牌名称。这是一种酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。

美国食品和药物管理局（FDA）于2001年批准该药为CML的靶向治疗药物。

格列卫是甲磺酸伊马替尼的品牌名称

CML的治疗自此以后就不一样了。

一项为期10年的随访研究显示，使用该药物的人中有83％存活了10年，一些远远超过了十年。他们这样做没有不可接受的毒性效应。

当亚特兰大的Bharat Shah被诊断为CML时，他的预期寿命在六个月到三年之间。所以，他参加了格列卫的临床试验。

现在，17年后，他仍然坚强。

除了眼睛周围有一点浮肿，他没有任何其他的副作用。

与更严格的化疗药物相比，格列卫已被证明产生更少，更温和的副作用。

吞咽药丸对于患者来说也比注射或长时间输注更容易。

这可能会成为其他癌症和其他类型疾病的转化治疗。

Sean Fischer博士是加利福尼亚州普罗维登斯圣约翰健康中心的医学肿瘤学家和血液学家。

他称格列卫为治疗CML带来了革命性的突破。

Fischer解释说，酪氨酸激酶是从细胞表面向细胞核发送信号的蛋白质。这对正常的细胞功能和分裂是必需的。但是某些酪氨酸激酶是一个问题。

他对Healthline说：“在CML的情况下，称为ABL酪氨酸激酶的酪氨酸激酶（由CML特有的染色体异常特征产生，称为费城染色体）具有组成性活性，产生该疾病。

格列卫和其他药物一样，抑制这种酪氨酸激酶。

费舍尔说：“这些药物有可能导致以前致命的白血病形式的缓解。

FACP博士，加利福尼亚州希望城市血液学和造血细胞移植部副主任，专门从事CML。

他多年来一直从事格列卫和其他TKI的临床研究。

他告诉Healthline，最近在“新英格兰医学杂志”上发表的报告证实了大多数CML患者对格列卫成功的反应。大多数实现了CML的功能治愈。

斯奈德说有两点需要注意。

“不是所有的病人作出充分的反应，可能需要有更有效的第二代或第三代的TKI， 例如尼洛替尼，达沙替尼，波舒，普纳替尼，”他解释说。

其次，幸运的是，用格列卫治疗的患者没有出现任何严重的，出乎意料的晚期不良反应。这与其他与严重血栓栓塞事件相关的TKI，尤其是普纳替尼，以及尼洛替尼和达沙替尼，胸腔积液和其他心脏效应的经验形成了对比，“Snyder继续说道。

Fischer解释说，酪氨酸激酶是从细胞表面向细胞核发送信号的蛋白质

研究表明，伊马替尼治疗其他癌症也是有效的。

这包括儿童中的某些形式的急性淋巴细胞性白血病（ALL）。

根据Snyder的说法，格列卫针对的是CML的致病驱动因素。但这并不是全部。它也抑制其他酪氨酸激酶。

这使得它可以用于治疗其他恶性肿瘤。这些包括慢性嗜酸细胞性白血病和胃肠道间质瘤（GIST）。

斯奈德说：“其他由靶向酪氨酸激酶驱动的肿瘤也可以用格列卫治疗。

他还指出，还有许多其他TKI正在开发或已经被批准用于治疗其中一些疾病，包括肺癌的一部分。

斯奈德解释说：“人类已知有90多种酪氨酸激酶。

格列卫被指出模仿保护性突变的影响

斯奈德说，格列卫还有其他一些意想不到的，潜在的有益效果。

他说：“例如，格列卫可能有助于改善某些患者对2型糖尿病的控制，也许可以通过降低胰岛素抵抗来改善。

根据费舍尔的说法，重点是使用这种药物来对付非恶性疾病。

Nilotinib是与Gleevec类似的TKI，也用于治疗CML。它被发现影响帕金森病，神经运动障碍的活动。

“这个令人兴奋的发现促使了更多的研究来充分评估这种药物对帕金森病的潜在影响。费希尔说，阿尔茨海默病是另一种进行性神经系统疾病，可能会引起痴呆症。

他说这是由于某些老年人发现了基因突变。它可以保护他们免于发展阿尔茨海默氏痴呆症。

“在最近发表在”美国科学院学报“上的一项研究中，格列卫被指出模仿保护性突变的影响。这一观察已经成为进一步研究和开发此类药物以对抗阿尔茨海默氏痴呆症的模式。“Fischer说。

“治疗非恶性疾病的靶向治疗平台不断发展。他说：“突破的潜力是非常令人兴奋的。

（来源：优诺丽康编辑部）

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