买重疾,得了癌症到底容不容易赔到钱?

文 / 保险小白驿站
2018-03-06 16:26

随着社会的发展,现在大家的保险意识都提高了,都知道要做好生活风险控制。所以重疾险成为了很好的选择,在生病的时候就能拿到一笔补贴,看病跟生活都会得到比较好的保障。

但是现在保险公司的重疾险产品五花八门,挑选的时候还必须练就一双火眼金睛,才能挑到最好的保障型产品。新闻上报道的各种保险公司拒赔案例,让很多人心生疑虑,再加上保险行业给人的传统印象,很多人对保险更是持着拒绝的态度。甚至保险已经买到手了,条款也确认了,都还会担心:保险公司耍赖皮怎么办?万一出事我会不会顺利赔到钱……



为了解开大家的疑虑,今天就从常见的重疾:癌症,来给大家分析一下。

我们经常看到的理赔案件说:某人得了什么癌,结果保险公司拒赔,这到底是什么情况?如果连癌症都不赔了,重疾险还能赔什么!?


那么,在看到这些信息之后,我们的第一反应,应该是理智地去分析:为什么保险公司不赔,真的是耍赖?还是有正当理由?不能一听见有人叫喊,就是保险公司的错,毕竟在信息爆炸的时代,造谣的成本是很低的。



所以不赔付的都是些什么癌症呢?原位癌!自07年重疾险新规出台以后,就引起了很大的争议。

除原位癌外,还有这些疾病不在保障范围内:


1.相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

2.相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

3.皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

4.TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;

5.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。



看起来好像这些病很恐怖对不对?其实不是的,进了医院诊断出原位癌,医生都会轻描淡写地建议你切了就好了,医疗费用也就几万块。只是个听起来很神秘的癌症,根本就不是我们传统理解的癌症。现在很多保险公司会把原位癌当作是轻症赔付,而且会除外很多部位的原位癌。


上面提到的,除原位癌外的其他几种疾病,其实都是处于病情初期,因为发展慢,治愈率极高,甚至是手术切除就可以了,都还不用化疗。至于艾滋病,除了遗传原因,还有血液感染和性生活传染这两点,但这是可以预防的,普通人根本就不用担心。所以重疾险并不是不赔癌症,而是有些情况乐观的癌症,被当做轻症赔付了。



再来看看保险条款上是怎么怎么定义癌症的:恶性细胞不受控制的进行性增长,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病。意思就是说:要浸润了,要增长了,要会扩散才算是可以赔付的癌症。好多人又开始解读过度了:要转移了才赔钱,保险公司太黑了!得个肝癌一定要转移才能赔付吗?病的不行了再赔还有什么用?

打住!浸润、扩散、增长指的癌细胞是从表皮渗到内部好吗。比如说:橘子表皮长了霉斑,把皮剥了,里面的橘子瓤还是好的,这叫原位癌。同样是表皮长霉斑的橘子,剥开以后发现,橘子瓤开始被霉斑侵蚀了,这就是恶性细胞不受控制增长、浸润,相当于癌症确诊,开始需要化疗了。而霉斑快速增长,影响到另外一个健康的橘子也开始发霉,这个才是癌症转移!



所以说,恶性细胞扩散并不是代表癌症晚期。癌症之所以可怕,是因为会发生转移,转移后很难完全控制,而原位癌恰恰没有转移这个特点。下一次再看到网络传言的时候,我们自己先学会分辨,偶尔学点医学小常识也是极好的。


看到这里大家明白了吗?我们经常听到的各种确诊赔付的癌症,是指癌细胞已经浸润扩散增长的了,它们已经开始影响我们的健康,需要化疗才能阻止进一步恶化。在国家卫计委发布的恶性肿瘤死亡率中,肺癌、肝癌和胃癌高居前三。在2015年统计的癌症治疗费用中,肺癌、肝癌和胃癌合计平均费用为:50万、46万、39万!



对于普通家庭而言,遭遇这样的打击根本是无法承受的。重大疾病大部分治疗项目和药品,都不在社保医疗报销范围以内,同时社保重疾险是报销型而非一次给付型,而重疾的治疗周期太长,并不能从根本上解决问题。如果是家庭经济支柱不幸罹患癌症,病重失去工作,不仅导致家庭损失了一笔重要的经济收入,还要额外负担一笔医疗费用,简直是雪上加霜!

所以,商业重疾险对于普通收入的家庭来说,真的是十分有必要。现在,没有了癌症难赔的疑虑,并且在癌症治疗费用如此昂贵、社保报销有限的前提下,大家可以放心挑选一款合适的重疾险,来抵御生活中的大病风险了吧。

转自:Dr大萌萌

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