分化型甲状腺癌术后，TSH抑制治疗会导致哪些微甲亢症状？

大家好，病友们都叫我东姐。

昨天，微信上一个女病友向我诉说自已术后的一些身体的不适，胸闷、失眠、肉痛、肩膀痛、手胀等等。问我有没有，当然有了啊，东姐的身体对不适的感受一直都超出常人的强烈，这真不是娇气矫情。

分化型甲状腺癌术后必需进行TSH抑制治疗，其目的一方面纠正甲状腺切除后甲状腺激素的不足，另一方面也是最主要的目的是抑制分化型甲状腺癌细胞生长，副作用是超生理剂量的甲状腺激素会造成亚临床甲亢。我们甲状腺癌术后的TSH抑制治疗的最佳目标值是即能降低复发、转移，又能减少外源性亚临床甲亢导致的副作用。对于个体来说，目前没有统一的标准，应评估患者的肿瘤复发危险度和副作用风险度，采取个体化的治疗目标。

我们甲状腺癌全切术后的病友，都需要在一段时间内把TSH控制在0.1以下。我们通常把达到这个数值后身体的异常表现称作微甲亢，对于微甲亢，有的人没什么感觉，也有人感受强烈。那么微甲亢都有什么症状呢，汇总起来差不多有下面这些。当然不是每个人每个现象都会有，个体感受不同，差异也很大。

全身症状：眼睛发胀、全身无力、怕热多汗、心跳加快、手抖、易饿。有些人瘦，有些人胖，我术后两年多胖了十几斤。有一阵子手抖得非常厉害，筷子都拿不住了。

内分泌系统：女性月经不调、月经量减少、甚至闭经。这个东姐感受比较深，最长半年时间没有月经，但子宫内膜很厚，一度也是担惊受怕，差一点就刮宫做病理了。2017年上半年一直没有月经，下半年的后五个月月经正常，然后现在又是两个月没有。男性嘛，据说可能会性冷淡。

神经系统：神经质、情绪不稳定、焦虑不安、易激动、注意力分散，失眠多梦。这个东姐体会也比较深，有时候靠安眠药入睡。为此还去看了中医，中医说可能是梅核气。梅核气是啥，百度一下，就是西医的焦虑症。这个就需要自己慢慢调节了。

消化系统：吃得多但容易饿，大便次数增多，腹泻。吃得多容易饿，好多病友都有这个感觉吧，哎！

心血管系统：心悸、气喘、心律不齐、心跳加快、心绞痛等。

肌肉关节：肌肉软弱无力、疼痛。我吧，全身关节痛，有一年的时间十指关节明显，最近是肩部酸痛。

体温：据说少数人会有低热现象，这可能和心跳加快有关系吧。我术前体温不超过35.5，术后一度接近36，还很高兴自己不再是冷血人。最近半年又恢复到从前了。

还是像我刚开始说的那样，因个体差异每个人的感受都是不一样的，症状多也不要太过惶恐。像有的病友出现不舒服就大惊失色的，和我语音的时候的语气都觉得是世界末日了。大多数的不适症状会慢慢环节，如果实在不舒服最好尽快看医生，遵医嘱解决身体的不适！

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