五种抗生素能杀灭胃内幽门螺杆菌，医生说这三类人一定要吃！

你了解胃内幽门螺杆菌吗？

它是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋形、微需氧，澳大利亚著名病理学家马歇尔和消化病医生沃伦发现了它是导致诸多胃病的元凶，两人因此获得诺贝尔医学或生理学奖。

越来越多的研究发现，幽门螺杆菌与慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃黏膜相关淋巴瘤等密切相关，根除幽门螺杆菌后，某些胃部疾病会恢复的更快，比如胃黏膜相关淋巴瘤，虽然这是一种恶性肿瘤，但对于低度恶性的胃黏膜相关淋巴瘤，在根除幽门螺杆菌后，甚至可以达到治愈淋巴瘤的目的。

那么，究竟哪些抗生素更根除幽门螺杆菌呢？

第一，阿莫西林，是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，在酸性条件下稳定，胃肠道吸收率达90%。

第二，克拉霉素，是红霉素的衍生物，属大环内酯类抗生素，用于治疗上、下呼吸道感染，皮下软组织感染等，也可用来抗幽门螺杆菌。

第三，左氧氟沙星，喹诺酮类药物中的一种，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强。

第四，甲硝唑，主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染。

第五，四环素，四环素类抗生素是一类具有菲烷母核的广谱抗生素，该类抗生素广泛应用于革兰阳性和阴性细菌、细胞内支原体、衣原体和立克次氏体引起的感染。

遗憾的是，因为抗生素滥用的现象严重，特别是阿莫西林，左氧氟沙星和甲硝唑，滥用现象更为普遍，耐药率非常高，所以过去单纯的三联抗幽门螺杆菌方案已经不太试用。

目前使用最广泛的抗幽门螺杆菌方案是四联疗法，一种质子泵抑制剂+两种抗生素+1种铋剂，疗程为10天或14天。

但并非所有的幽门螺杆菌感染者都需要治疗。

第一，有胃癌家族史的一定要治疗。

第二，有慢性胃炎，消化性溃疡，胃黏膜相关淋巴瘤的一定要治疗。

第三，老年人长期口服阿司匹林或氯吡格雷，幽门螺杆菌阳性，也要治疗。