“让癌症成为历史”，全美排名第一的癌症专科医院

撰文：阿和

在美丽的墨西哥湾沿岸，坐落着全美排名第一的癌症专科医院——MD安德森癌症中心。

MD安德森癌症中心始建于1941年，是1971年美国“国家癌症行动”计划指定的最早的三大综合癌症中心之一、美国国家癌症研究所指定的49所综合癌症中心之一。

在2017-2018年《美国新闻与世界报道》的美国最佳医院排名中，MD安德森癌症中心在最佳癌症专科医院当中位列榜首。自1990年该排名设置以来，MD安德森癌症中心始终位于癌症专科医院前两名，并且在最近10年当中有9年位列榜首。

这个排名是如何来的？

美国新闻与世界报道（U.S. News & World Report）发布的美国最佳医院排名是全世界医学界公认的权威排名。该排名每年更新一次，旨在为病情棘手的患者确定最好的医院。

医院只有在某一专科的规模和出院患者数达到设定的标准时，才有资格进入该专科的排名。

该排名分为16个专科领域，其中眼科等4个专科排名评比依据医院在医师团体中的声誉和口碑，而包含癌症专科在内的12个专科排名评比则是基于客观医疗卫生数据，主要包括基础设施、医疗质量和医疗效果三个方面。

基础设施主要为医院的硬件设施，包括医院规模、医疗技术和其他影响医院环境的资源。基础设施指标的主要来源为美国医院协会（AHA）年度调查，其他来源包括美国国家癌症研究所指定的癌症中心列表等。

医疗质量包含了两个方面：一方面是医院的声誉，由《美国新闻与世界报道》对获得医学专科委员会认证的医生进行抽样调查而得出。该调查请医生列出各自专科的复杂或疑难病例诊治方面最好的医院（最多5家，医疗成本和地理位置忽略不计），计分时选择最近三年的医院提名情况，并经过统计学调整以保证结果准确。另一方面为治疗结局，这是患者安全程度的一个评价指标。

医疗效果主要取决于患者的生存情况，即风险调整后的死亡率。这些数据来源于由医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）维护的Medicare Provider Analysis and Review（MedPAR）数据库。

患者的安全程度是医疗质量的重要功能指标，患者遭受的危害能够同时反映医疗质量效果和医疗效果。因此，医疗效果和医疗质量同时包含了患者安全指标。

下表为2017-18美国最佳医院癌症排名前四医院得分详情。

2017-18美国最佳医院癌症排名前四医院得分详情

* FACT（Foundation for the Accreditation of Cellular Therapy）细胞治疗认证基金会

MD安德森是如何做到排名第一的？

世界领先的癌症诊疗水平

MD安德森癌症中心的医生团队里拥有各个肿瘤领域里的世界级学术领袖，并且在白血病、乳腺癌、肺癌、膀胱癌、脑瘤、胰腺癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌和黑色素瘤等10个领域拥有美国国家癌症研究所（NCI）优势研究项目资助。除此之外，MD安德森每年投资超过4亿美元进行医学研究。同时，MD安德森拥有全世界最好的肿瘤重建外科及全美最大的显微外科培训中心。

早在2012年秋天，MD安德森癌症中心就启动了一项意义非凡的“癌症登月计划”(Moon Shots Program)，旨在降低癌症的发病率和死亡率，使所有癌症都可以被预防、被检测、被治疗甚至被忘记。该计划目前拥有12个工作组，筹划、启动了多项针对免疫疗法、靶向癌症特异性基因突变的靶向疗法和药物组合的临床试验。MD安德森开展的1200多项临床试验每年纳入11000多名患者，其中“癌症登月计划”下属的免疫肿瘤学试验就有125项，纳入近6000名患者，涵盖所有主要的癌症类型。这些试验已经取得了突破性进展，并提高了一些致命癌症的长期生存率。

“癌症登月计划”同时获得了来自美国政府的认可与支持。美国总统奥巴马在其任期内的最后一次国情咨文中宣布启动国家癌症“登月计划”。

除了前沿医疗技术，在患者治疗方面，MD安德森也一样卓尔不群。

自1944年以来，共有120万名患者来到MD安德森癌症中心接受癌症治疗，大部分癌症患者5年生存率达到80%以上。

与此同时，美国癌症患者5年生存率为67%，中国则为30.9%。

安德森癌症中心的病人来自93个国家和地区，其中不乏各国的政要和商业精英，例如韩国首富三星集团前董事长李健熙（Kun-Hee Lee）于2000年因肺癌至安德森癌症中心接受手术和后续治疗。

MD安德森癌症中心的医院Logo（标志）中，“Cancer”（癌症）一词被打上了重重的红色删除线。攻克癌症，“让癌症成为历史”，是MD安德森癌症中心始终奋斗的目标。

备受敬重的医学教育阵容

MD安德森癌症中心具有8位美国国家医学院院士、3位美国国家科学院院士、4位美国艺术与科学学院院士、40位美国科学促进会会员，他们组成了全美最受人敬重的医学教师阵容。

中国各大知名医院许多肿瘤专家均曾在安德森癌症中心访问学习，其中包括中国工程院院士、著名肿瘤学家、北京协和医学院教授孙燕院士、程书钧院士。

2015年6月，国务院副总理刘延东到MD安德森癌症中心访问，并表示中国政府加大了癌症防治和科研的资金投入，希望MD安德森癌症中心发挥在政策、教育、研究和服务等方面的优势，继续加强与中国医疗卫生机构的交流与合作。

细致温暖的医疗服务理念

MD安德森有项传统，每当有病人完成了一个疗程的放疗，医院就会为他敲起钟，庆祝他又过了一关。

虽然是公立医院，但是来到MD安德森就医的患者，都会为它舒适的就医环境感到舒心，更能在一些小小的细节上，感受到浓浓的人文关怀。

安德森的候诊大厅非常安静温馨：配有茶水间和零食供应区、信息查询和阅读区以及微型水族馆供大家消遣，除此之外，虽然等候时间一般都不太长，但是等待中的患者，如果怕“无聊”，还可以试试许多桌子上都配有的智力拼图。

用心布置的候诊大厅

因为安德森主要的几栋大楼之间相距有一段距离，为方便患者医院在大楼之间架设了天桥方便出行，为了节省患者及其家属的时间和精力，医院还配备了免费的穿梭小电动车。每车大约可容8人，大约3分钟就一趟，非常便利。每次工作人员都会笑脸相迎，耐心细致地问清等车人员中谁是患者，每次也都是患者优先上、优先下，绝对遵照患者优先并受特殊照顾的原则。

连接医院大楼的天桥

安德森的卫生间配备的多是自动感应门，正好应了患者或者来访者出入卫生间多半有所顾忌不愿直接接触大门的想法，也在一定程度上减少了交叉感染的几率。

卫生间的自动感应门

而且卫生间里标有用英、法、中、阿、德、西六国语言标注的求助热线，告诉访客，即便在这里遇到意外(比如说弄脏了衣物等等)，都可以拨打热线告知对方自己的位置，然后等待救援。

在CT影像下肿瘤介入放射治疗过程中，治疗室棚顶天花板悬挂着大电视，而且还能接收到中文的频道。在中国患者观看中文台小品的笑声中，影像技术人员完成近40分钟的观察。

不同的超声科都会有超声耦合剂保温仪器，样式小巧。患者在接受超声检查时根据检查部位不同需要脱掉衣服或裤子，患者会因冰冷而紧张，甚至哆嗦。而使用保温的超声耦合剂后，再加上热毯覆盖，不仅暖身，更加暖心。

诸如此类的暖心细节非常之多，在MD安德森癌症中心，每一位患者都能感受到应有的关爱和尊重。

对于一家医院而言，精湛的专业水平和前沿的医学技术是帮助患者战胜疾病的根本，而发自内心的关怀和尊重则能让患者在与疾病斗争的孤独道路上走得更远。一家好的医院，一定是精于医术，而善于关怀，这也是MD安德森癌症中心享誉世界的原因。