什么是良性肿瘤和恶性肿瘤,如何区分呢?来听听医生回答

文 / 普外科曾医生
2018-02-13 14:36
什么是良性肿瘤和恶性肿瘤

良性肿瘤是指人体内的某些组织细胞发生异常的增殖,往往呈膨胀性的局部生长,不会转移到远处。一般不会危及生命,预后良好。例如乳腺纤维腺瘤,脂肪瘤等等。

而恶性肿瘤是机体内的某些细胞发生率变异,肿瘤细胞持续的,不受控制的生长和繁殖,往往呈浸润性生长,可以转移到远处器官和组织。恶性肿瘤的预后较差,手术后可以复发和转移,甚至危及生命。

鉴别肿物的良恶性需要结合患者的病史,查体和辅助检查,这三个方面来综合考虑

首先是病史。

一般情况下,良性肿瘤多见于年轻人,恶性肿瘤多见于中老年人,恶性肿瘤生长快,可有出血,坏死,溃疡等继发改变。如果是女性患者,恶性肿瘤可能还会有阴道出血,疼痛等不适。如下图所示,良恶性肿瘤是有区别的。

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良恶性肿瘤的区别

第二,体格检查。

一般而言,恶性肿瘤会质地坚硬,活动度差,而良性肿物一般质地较韧,活动度好。恶性肿瘤可转移至淋巴结,导致淋巴结肿大。

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体格检查

第三,辅助检查。

首先是抽血化验

恶性肿瘤的肿瘤标志物可能会升高,例如CEA,CA-199,CA-125这些肿瘤标志物可能会升高。恶性肿瘤还可能引起贫血,血色素下降。

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肿瘤标志物

其次是影像学检查

例如CT和MRI,恶性肿瘤形态不规则,边缘毛糙,呈浸润性生长,淋巴结肿大,远处转移等等。还有高大上的PET/CT检查,恶性肿瘤代谢升高,可以很好的鉴别良恶性肿瘤。

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影像学检查

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最重要的是病理学诊断。

病理学诊断是最准确的诊断方式,可以通过术前穿刺活检取病理,或者手术切除送病理检查,病理诊断是诊断的金标准,其他前面的检查都是猜测,只有病理学诊断是最可靠的。

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病理诊断

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