【援滇】26岁澜沧女子腹大如球 原是巨大卵巢肿瘤作祟

没有怀孕的女子

肚子怎么会比待产孕妇的还要大？

近日，在我院第四批援滇医疗队许光旭主治医师的指导下，澜沧县第一人民医院妇科成功开展首例腹腔镜下巨大卵巢肿瘤切除术。

每周三是许光旭医生在妇科大查房的时间。这天，许光旭医生如往常一般在妇科进行常规大查房，一位“大腹便便”的年轻女性患者引起了他的注意。

腹壁检查盆腔包块平脐

询问病史得知，这位女士芳龄26岁，未育。四个月前，她发现自己腹部肿胀，随着时间的流逝，肚子逐渐变大，大得自己都有点害怕，就来到澜沧医院就诊。B超提示患者右附件竟然有一个15x14x12cm的巨大包块。考虑到医院从来没有开展过如此巨大的腹腔镜下肿瘤切除术，于是拟打算为患者行剖腹探查术。

巨大包块占据整个盆腔

“这么年轻的患者，还没有生育过，还是选择微创手术较好。”许光旭医生在仔细检查病人后，分析病情，思虑再三，决定选择对患者来说更好的手术方案——创伤更小、疼痛更轻、恢复更快的腹腔镜手术。

手术中

因包块位于平脐的位置，许光旭医生建议手术时可以选择脐上切口。经过充分的术前讨论后，制定了一套周密手术方案。2月1日，患者在麻醉下行腹腔镜手术。手术选择脐孔上方切一个小口，将腹腔镜从切口处置入检查，发现囊肿几乎占据了整个盆腔，给手术视野的暴露造成了很大困难。此外，患者盆腔粘连十分严重，左侧输卵管完全包裹闭锁。考虑患者还未生育，最终给予行盆腔粘连松解术＋左侧输卵管造口术＋右侧卵巢肿瘤切除术，保留了患者的生育能力。手术十分顺利，患者在术后也恢复得很好。

手术中

虽然澜沧医院已开展了多例腹腔镜微创手术，但是如此巨大的盆腔包块是前所未有。此次腹腔镜微创手术的成功开展，不仅缓解了患者的病痛，对提升当地医院的医疗技术水平也具有重要意义。

与患者合影

文字：援滇医疗队