为何胃癌被发现时多为中晚期，胃疼，胃胀还是要早去医院检查

中国，已成为真正的“胃癌大国”。

2017年，国家癌症中心公布《中国胃癌流行病学现状》报告，2012年全球胃癌新发95.1万例，死亡72.3万例。其中，中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。

在农村地区，恶性肿瘤中，胃癌的发病率和死亡率都高居第一。

按照一年新发胃癌病人40万，因胃癌死亡32万粗略计算，每天有近1100人被确诊胃癌，每5分钟就有3人在胃癌的折磨中丧生。

爱吃腌菜的人容易患胃癌

研究发现在不同地区的中国人，胃癌的发病率不一样。这不是因为发生了基因突变，而是因为饮食发生了改变。腌菜已被证明与胃癌有极强的相关，但它确是我国许多人喜爱的传统美食。移民到其他地区的中国人，被迫放弃腌制的传统美食，虽然没有了口福，但是却远离了胃癌。好厨子一把盐，可见盐在饮食中的作用。高盐食物可以破坏胃黏膜，而腌制类食物添加的用于防止腐败的亚硝酸盐，会产生N-亚硝基化合物，它是致癌物。

胃里有幽门螺旋杆菌的容易患胃癌

不良的饮食习惯会破坏胃壁，会增加幽门螺旋杆菌的感染风险，世界卫生组织宣布幽门螺旋杆菌与胃癌密切相关。

谁会感染幽门螺旋杆菌？幽门螺旋杆菌是一种“嫌富爱贫”菌，其感染与社会经济状态、文化程度关系密切。幽门螺旋杆菌喜欢找低收入，饮食习惯不好，无条件使用洗洁精与消毒柜，过集体生活人，不实行分餐或使用公筷人的麻烦。

母亲有幽门螺旋杆菌感染的，其子女感染的概率大大增加，这是由于母亲在喂养小儿时有咀嚼的传统，通过口口喂养，孩子很早就感染了幽门螺旋杆菌。

不是得了幽门螺旋杆菌，就要患上胃癌。大多数感染者，一辈子都没感觉。只有一小部分人被胃癌选中了。

熏烤、高盐、辛辣的食物，嗜爱烟酒破坏胃黏膜

中国女医师协会临床肿瘤学专家委员会副主任委员、北京大学肿瘤医院消化内科主任沈琳教授表示，中青年人平时吃很多熏烤、高盐、辛辣的食物，又嗜爱烟酒，这些都会破坏胃肠道的正常功能，还会严重损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，也增加了癌变的几率。

更值得关注的是，最新临床研究发现，虽然在胃癌发病高峰年龄段，男性的发病率是女性的1.5—2.5倍，但在30岁以前，女性发病率却是男性的2倍。沈琳认为，虽然目前还没有确切的结论关于年轻女性胃癌发病率高于男性的原因，但有怀疑跟女性内分泌系统有关。“在同样的氛围、同样的环境、同样的遗传条件下，女性内分泌系统的紊乱状态，可能是促进女性胃癌发生的重要原因，因为在30岁以前，激素水平是男女之间最重要的区别。”这些病人与一般所讲胃癌高危人群特点不一样，通常恶性程度很高，并特别容易转移到卵巢。

由于胃癌一经发现常为中晚期，患者存活超过5年的机会一般低于30%。而如果筛查出早期胃癌，通过内镜手术或外科手术治疗，患者存活5年的机会超过90%。

早期胃癌70%以上患者没有明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。症状与消化性溃疡类似，是导致延误就医与高死亡率的原因，但其痛感与溃疡还是有些许差异，胃溃疡是食后痛而十二指肠溃疡是空腹痛，但胃癌通常不受进食的明显规律影响，且其痛感是一种咬合性疼痛并且制酸剂不能解除痛感，然而还是有较少数胃癌痛感会受进食有些许影响并且制酸剂能稍微缓解，导致诊断更难，所以说胃镜还是唯一有效直接的诊断方法。

胃癌患者中，三四十岁的青年患者并不鲜见，回顾他们的日常生活，会发现很多胃癌年轻患者都是抽烟成瘾、嗜酒如命、喜食油炸热烫食物、烟熏烧烤肉食，三餐不定时、蔬菜水果摄入少、工作压力大、精神压抑、缺乏体育锻炼等。

不健康的生活饮食习惯是胃癌发生的重要危险因素。我国学者将40岁以上具备以下条件之一者确定为胃癌高危人群，建议作为筛查对象，包括：胃癌高发地区人群；幽门螺杆菌感染者；曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；胃肠道肿瘤患者父母和亲兄弟姐妹；存在胃肠道肿瘤其它高危因素等。

此外，流行病学资料显示部分胃癌有家族聚集倾向，其中遗传性弥漫性胃癌是由基因突变引起，突变的携带者一生中有80%的概率发生遗传性浸润性胃癌。

防治胃癌刻不容缓

癌症的胃疾病无法判断的时间,刚刚患有的胃癌说不严重,这种说法没有科学依据,必须尽快治疗。简而言之,在我们的日常生活中多注意。例如,饮食不吃发霉的食物,注意健康。

1、不吃发霉的食物,日常生活经常有发霉变质的食物,霉病是由污染引起的,一些产肠毒素的真菌,是一种强致癌物,与此同时,一些食物产肠毒素的真菌的作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入人体后在一定条件下,胃,可以合成亚硝胺化合物和癌症。

2、不吸烟、少喝酒、吸烟与胃癌之间的关系有一些，烟中含有苯二烯、多环芳香烃、二苯和卡等多种癌症或致癌物质，是食道癌和胃癌的病因之一。酒精本身并不是一种致癌物质，但烈性酒精能刺激胃黏膜，损害粘膜组织，促进致癌物的吸收。如果喝酒，吸烟会更有害。

3、少吃或不吃腌菜，腌制蔬菜含有大量的亚硝酸盐和次生胺，适宜的酸度或在胃内细菌的作用下，可以合成亚硝胺化合物，这些化合物是强致癌物质。

4、不要吃烟熏和油炸食品，熏鱼和熏肉含有大量的致癌物，如3-4苯佐和芘。这些致癌物质也存在于油炸、烘烤、焦化和再使用的高温油中，这些油应该尽量少食用。

5、不要总是等症状再检查

胃癌已经成为消化系统中发病率最高的恶性肿瘤，早期胃癌不仅症状隐匿，而且由于胃病常见，有些人出现了症状也不容易引起重视。当胃癌高危人群，“老胃病”等出现的疼痛性质规律、改变，无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适，常规治疗无效时等情况应该考虑并排除胃癌可能性。

另外检查要选对，要有针对性，胃癌病变起源于粘膜，胃镜是诊断胃部疾病最直接有效的方法，可以直观地观察胃内的真实情况。而抽血查肿瘤标志物、腹部超声、CT等一般的健康体检中检查的项目难以发现早期病灶，例如，胃癌直径超过1cm目前的CT才能发现，不适用于胃癌的早期发现。

6、治疗

治疗萎缩性胃炎、胃息肉、预防性切除癌前病变或癌前疾病等。胃癌家族史、胃癌高发区居民等胃癌高危因素多的朋友建议治疗幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是世界卫生组织认定的I类致癌因素，根治幽门螺杆菌后预防胃癌的意义已得到认可。