妇科医生：想不得癌症，最起码要做4个检查！

随着女性性生活年龄的提早，加上不良的生活习惯，环境类雌激素的频繁接触，缺乏体育锻炼、肥胖等等相关危险因素的增加，妇科肿瘤的发病呈现每年递增的趋势，广州医科大学附属第三医院妇科副主任刘娟在接受采访时就表示，多数妇科肿瘤的早期是没有任何症状表现的，只能依靠健康体检的方式做到早期发现，将肿瘤扼杀在“萌芽”期。

专家表示，目前多数女性健康体检都是由单位组织，却可能为“省钱”省去了不少“女性”体检项目，只剩下普通的妇科检查、白带常规或心肝脾肺肾等基本项目，这些体检项目对于发现妇科肿瘤起到的作用甚微，想要早期发现肿瘤，最起码要有这四项检查。

项目一： 乳腺B超或钼靶

越来越多的女性了解到，仅靠自己是否摸到乳房肿块来鉴别是不是患上乳腺癌，早已来不及。

想要早期发现乳腺肿瘤，钼靶、乳腺超声是最为重要的常规影像学检查手段。由于中国女性乳腺体脂肪量少，且考虑放射性，医疗费用等问题，一般建议35-40岁前的女性用乳腺超声的方式检查乳腺癌，40岁后用钼靶的方式检查。

此外，在欧美国家，建议30岁以上的乳腺癌高危人群接受磁共振检查作为一项健康体检项目，其最大的特点在于早期发现率将近100%，敏感性大大高于钼靶与B超，若有条件且为乳腺癌高危人群，可加以参考。

项目二：TCT细胞学检查+HPV病毒检测

21岁以上有过性行为的女性，健康体检项目中，宫颈癌的筛查就要提上“日程”了。以前对于宫颈癌的筛查会用宫颈涂片，也就是我们常说的“巴氏涂片”由于检测的准确率低，在临床已基本被淘汰。

专家建议用TCT液基薄层细胞检查+HPV病毒检测，若连续3年2项都呈现阴性，则之后可改为每3年一次，若TCT为阴性，而HPV为阳性，则应该定期随访，如果TCT为阳性，则还要做阴道镜检查或者宫颈病理活检，来确定是否有癌前病变的可能。

项目三：阴道b超检查

对于绝经前后的女性，子宫内膜癌、卵巢癌是更为“凶险”的肿瘤杀手，所以一年一次的阴道B超检查就显得尤为重要了。

此外，女性阴道B超和腹部B超一起做，对于存在盆底的卵巢肿瘤，阴道B超看的更为清楚，而如果肿瘤已经活动到腹部上面，则要依靠腹部B超。

项目四：甲状腺b超

近十年来，甲状腺肿瘤成为了女性发病增长率最快的实体肿瘤，因此，甲状腺B超成为了近年必不可少的一项女性体检项目。

合格的女性健康体检套餐应该包括哪些？

中山大学孙逸仙纪念医院陈庆瑜也给出了自己认为合格的适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐，起码要有如下内容：

1.一般常规检查(身高、体重、血压)。

2.内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查，医生评估。

3.血常规25项：白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。

4.尿常规：尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。

5.肝功能三项、乙肝两对半。

6.肾功能检测：肌酐。

7.糖尿病筛查：空腹血糖。

8.血脂检测。

9.痛风检测：尿酸。

10.肿瘤标志物检测：甲胎球蛋白、癌胚抗原、EB病毒抗体。

11.白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。

12.心电图12导联。

13.黑白腹部B超(肝胆脾、双肾)、子宫附件B超、乳腺B超。

14.胸部X光透视。