33岁小伙耳朵痒,挂急诊住院3周,妻子怨他手太贱
“医生,我耳朵痒,有点疼,而且感觉有“嗡嗡”声.......”
急诊室门口跑进来一位年轻小伙,指着自己的左耳面露难色的咨询医生。“是不是中耳炎,感觉耳朵被什么东西堵住了,听不见东西.......会不会耳聋啊?”
还没等医生开口,这位心急的小伙就开始自己判断病症了。“先坐下,我看看。”医生被絮叨的小伙整的有些不耐烦。经查看,医生发现,小伙外耳道有出血,且有不等的多发状、表面粗糙不平棕黄色肿物。医生要求做病理活检,不排除是外耳道乳头状瘤。
这种外耳道乳头状瘤体虽是良性居多,但也存在2%的恶变可能性。主要是其鳞状细胞或基地细胞长期受到刺激增殖所致。“你是不是经常掏耳朵?”医生拿到活检病理后,询问小伙。
“是啊,我有事没事就喜欢拿个挖耳勺掏一掏,有时候没有挖耳勺,就拿个火柴棍或者我老婆的发卡掏,越掏越舒服,都养成习惯了。”听到这里,医生告诉小伙,他得的其实并不是什么中耳炎,而是外耳道乳头状瘤,而且是那仅存的2%恶性病灶,需要尽快手术切除,为防止游离恶性细胞扩散转移,术后还需要做进一步放疗。
听到病症的小伙,吓得腿都发软,没想到自己闲来无事掏耳朵会掏出癌症来,真是应了妻子那句话,手太贱找抽。由于肿瘤较大,且浸润基底面较广,手术切除病灶后,需要植皮修复创面,医生建议割取大腿皮肤进行移植。术后一周进行放疗。
虽是局部放疗,但其副作用也是不可忽视的。放疗可引起恶心、呕吐、头晕、贫血、白细胞下降、溃疡,甚至是放射性坏死等。为了改善小伙术后并发症,减轻放疗副作用,抑制肿瘤细胞扩散增殖,医生给予人参皂苷rh2辅助,并嘱咐小伙及家属,如果放疗时出现皮肤红肿或者破溃,千万不可以抓挠,保持清洁,避免感染;有条件做好饮食调养,多吃维生素、及高蛋白食物,一些鱼肉、豆制品、牛奶、水果都可以吃,注意避免辛辣刺激,此外控制好情绪,这点非常重要。
科普:
外耳道乳头状瘤:多发生于外耳道外段皮肤,是外耳道最常见的良性肿瘤之一,是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。中国南方较多见,好发于男性。本病恶变发生率2%左右。
日常注意:
耳屎在医学上称为“耵聍”,是耳道皮肤正常分泌物结合皮屑等形成的。一般少量的屑状耵聍,会随运动时的震动和下颌运动自行排出,大块硬结的耵 聍,应该请耳科医生用专门工具取出,千万别自己掏。如果真的痒得难受,可以用手在耳外侧轻轻揉,或用棉签轻轻擦,但不要太往里伸。