首个能预防癌症的疫苗,早接种效果好!建议大家都看看告诉家人
2 分钟的时间里,会发生什么?
泡的茶还没喝完,报纸上的一段新闻还没看完,唠嗑还没有进入正题……
而短短 2 分钟,就有一个女性死于宫颈癌。
全球范围内,每年约有 52.8 万新发宫颈癌病例,有近 27 万人死于这种疾病——相当于平均每 1 分钟就检查出一例新发病例,每 2 分钟就有一名女性死于这个癌症[1] 。
在中国,2015 年宫颈癌新发病例约 10 万, 死亡约 3 万[1]。10 年间(1992 年~2002 年),中国 25~39 岁女性的宫颈癌发病率平均增加了约 5 倍, 死亡率平均增加了约 2 倍[2]。
以上一个接一个的数字,意味着你身边的伴侣、亲人、朋友可能都会受到这个疾病的威胁,预防这个疾病就显得尤为重要。
好在预防这个疾病,并不困难。
怎么就得了宫颈癌
预防宫颈癌,先要了解宫颈癌的致病原因。
几乎所有宫颈癌,都和高危型 HPV 持续感染有关。
HPV 又称人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),是一种常见的病原体,主要通过性接触传播。
女性一生中被 HPV 感染的可能性大约在 80%[2],但绝大多数有正常自身免疫力的女性,都可以在 2 年之内自行将病毒清除[3],不会造成什么不良影响,过程就像是感冒一样普通。
但如果她存在高危型 HPV 持续感染,那么就有可能变成宫颈癌前病变,并有可能逐渐发展为宫颈癌。
3 招有效防治宫颈癌
1. 积极治疗
以前,对于预防宫颈癌,我们束手无策, 如果已经确诊是宫颈癌了,那就根据病情的轻重程度,来采取相对应的手术、放疗和化疗等治疗方案。
2. 宫颈癌筛查
后来有一个叫 Papanicloau 的人发明了巴氏涂片(宫颈涂片), 我们可以通过「早筛早治」的办法来预防宫颈癌了。
定期进行宫颈癌筛查,可以尽早发现癌前病变,并在早期就进行治疗,避免更严重的后果。
宫颈癌筛查的方法简单无创,只要刮取少量宫颈脱落细胞(宫颈 TCT 检查),就可以初步判断宫颈有无不良病变。
3. 接种 HPV 疫苗
现在,我们有了更加有效积极的预防手段——接种 HPV 疫苗。HPV 疫苗也是目前世界上唯一一个能够预防癌症的疫苗,能有效预防高危型 HPV 持续感染导致的宫颈癌及癌前病变。
现在国内就可以注射 HPV 疫苗了,但很多人对这一疫苗还是存在疑虑:真的有效吗?什么时候接种好?有了性生活还可以接种吗?
HPV 疫苗有效,建议早接种
这可不是没有根据的乱建议, 国外已经做过相关的研究,观察了 HPV 疫苗的免疫效果。
苏格兰地区在二价 HPV 疫苗纳入国家免疫规划项目后做过一个研究[4]:
对 12~13 岁女孩开展了 HPV 疫苗免疫接种项目,通过接种二价 HPV 疫苗,对宫颈癌进行预防。
之后,在 2009 年到 2015 年的随访计划中,对 20~21 岁参加常规宫颈癌筛查且已接种过二价 HPV 疫苗的女性评估疫苗免疫效果。
HPV 病毒有很多种类型,类似于很多兄弟姐妹,其中 16 和 18 两型是最容易导致宫颈癌的,在我们国家约 84.5% 的宫颈癌都与 HPV 16/18 相关。而二价疫苗能针对性地预防这两型病毒持续感染导致的宫颈癌。
研究发现:
1. 在 12~13 岁接种过疫苗的女性中,HPV 16/18 的感染率显著降低,12~13 岁人群接种疫苗的免疫效果达到 89.1% 。
2. 同时发现, 接种过疫苗的女性中,另外三种常见且重要的高危型 HPV 病毒( HPV 31/33/45 )的感染率也显著降低了。
3. 对于未接种二价 HPV 疫苗的女性,其 HPV 16/18 的感染率也出现了明显下降。
研究结论不太好理解?通俗地解读一下就是:HPV 疫苗确实有效,趁早接种效果好。
1. 在小年龄段的女孩中大规模接种二价 HPV 疫苗之后,不仅能有效预防疫苗针对性的 HPV 16/18,对其他类别的 HPV ( HPV 31/33/45 )也起到了一定的预防作用。
2. 如果大部分人群都接种了 HPV 疫苗,小部分未接种疫苗人群也会获得一定的免疫效果。
为预防宫颈癌,世界卫生组织在 2017 年更新的文件中,建议将 9~14 岁女性作为主要的宫颈癌疫苗接种人群[5]。
我们国家中华预防医学会 2017 年出版的《子宫颈癌综合防控指南》也指出,宫颈癌疫苗接种的重点对象是13~15岁女孩。
3. 已发生性行为的女性,接种 HPV 疫苗一方面可以预防尚未发生的 HPV 感染,另一方面能预防已经感染 HPV 的再次感染,因此在有性生活后也可以接种疫苗。
如果你的家人朋友,特别是年轻晚辈,对接种 HPV 疫苗还在犹豫,请建议他们去接种,多一份安心,越早效果越好。
宫颈癌病死率虽高,但是通过接种 HPV 疫苗,配合宫颈癌筛查、早诊断早治疗,我们就可以做到有效预防了。
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