癌症治疗不一定要去最好的医院，肿瘤医生教你选择适合自己的医院

文|北大肿瘤医院李少雷医生

是否非要去肿瘤医院？

基层医院和北上广的大医院怎么选？

多方咨询“货比三家”会不会引起医生的反感？

医生看法不一，如何选择对的？

显然不一定，综合医院也有肿瘤科，可以做化疗甚至是放疗，如果需要做手术，可以安排在相应的外科进行手术。但如果去综合医院，最好选择大型的医院，不同科室之间有良好的协作关系，肿瘤的治疗是一个整体，尤其是那些非早期的肿瘤，需要涉及多学科治疗，换言之，如果得了肿瘤，最好外科、内科甚至放疗科都去看一下，如果不同科室给的意见不一致，则提示病情没那么简单，这个时候我们可能需要找更多的医生或者换一家医院了。

肿瘤医院在综合治疗理念方面，比一般的综合医院要有所优势。现在好多医院都开设有肿瘤中心，比如肺癌中心，肠癌中心等等，也就是一个中心内聚集了外科、内科、放疗科、介入科等掌握不同技术的医生，如果能在这样的中心就诊，则是幸运的，减少了病人在不同科室之间就诊的不便利性。

理想情况下，生命诚可贵我们都愿意去大医院看病，水平可靠放心，即使治疗效果不好，也不懊恼无遗憾，反正尽力了。相反如果在基层医院治疗效果不好，则会自我埋怨悔当初，要是一开始去大医院就好了，也许就得救了。但是，不可能人人都这样，肿瘤的治疗周期长，基层人民去所谓的大地方看病，抛家舍业一耗可能就是大半年，真的折腾不起。

所以我给出的建议是：可以去大的医学中心寻求医学建议，然后和基层的医生充分沟通，如果基层的医生认同其他专家的意见，完全可以在基层医院执行这些治疗，在一些重要的治疗节点，比如疗效评估或者更改治疗方案时，再次去所谓的大医院寻求建议。毕竟，绝大多数的治疗都属于常规治疗，不同医院之间没有本质差别。那么，以下现实的问题来了。

人类原罪的七宗罪里就包括Envy（嫉妒），所以从人的本性上来说，病人多方咨询货比三家引起医生的反感是必然的，但是，我想所有的医生都受过良好的教育，会控制自己的情感，理解病人多方咨询并不是出于不信任，而是因为茫然和无知，本能的会希望多找几个医生咨询一下。所以，尽管放心的去多方咨询吧，真知灼见经得住考验，如果一个医生连这点都想不通对病人反感的话，我想病人也没必要选择这样的医生继续看病。

如果所有的医生对病情的判断都一致，则问题就好办多了，说明治疗办法是确切的，疗效如何也是可预见的。但如果，医生之间看法不一致，公婆各说各有理，往往提示病情是复杂的，或者疗效很大程度上是不可预见性的。病人在这种时候一般会趋利避害，那些说病情不重、还可以、没问题的医生会更容易获得她们的青睐。一些虚假的医疗广告，就是抓住了这种心理，比如某某不孕不育医院，某某男性医院，某某骨科推拿医院包治包好，大医院都治不好的不孕不育、阳痿早泄、腰腿疼痛，这些以盈利为目的的医院又怎么治得好。好像扯远了，医生看法不一致时，那些大的学术中心、医学中心或者综合性肿瘤中心经验丰富的医生，给我们的建议应该被优选。