亲人得了癌症，要不要对其隐瞒病情？如何告诉患者坏消息？
告知？隐瞒？
患者刚刚查出恶性肿瘤，是要对患者隐瞒病情，还是据实以告？这个问题困扰了很多家属。对这个棘手的问题，医疗界也没有达成统一共识。有些家属和医生，觉得患者太脆弱，突然告诉患者恶性肿瘤，一下子会精神崩溃，接受不了，会加重病情，或者导致患者的消极不配合治疗延误病情。而有一部分家属与临床工作者，觉得应该言明病情，可以调动患者的积极性，更好地配合治疗。
癌症诊断
癌症是一种高死亡率疾病，患者家属普遍存在恐癌心理，一提到癌症就像到了鬼门关，把癌症等同于绝症。出于对患者的保护，部分家属事先偷偷告诉医生：“千万别告诉他得了癌症，他真承受不了。”然而这种隐瞒病情的做法，并不能长久。时间一长，患者的病情却不见好，有可能进一步加重，越治疗越糟糕，患者也会起疑，自己内心也会嘀咕：“这么久了还不好，是不是没救了？得了啥绝症了？”，处于长期的猜疑之中对患者来说也不是什么好事，而且现在是信息化高度发达的时代，网络资源非常丰富，患者获取病情资料的手段丰富多样，是很难将事实完全掩盖的。这类患者一旦了解了真实病情，会更加感到愤懑、焦虑与失望，内心对生活的期望值会急速下降，反而不利于身体健康。
告知病情
瞒总归是瞒不住的，我在临床中更倾向于告诉患者坏消息，但如何告知患者坏消息，这真的是一门学问。首先要根据患者的脾气性格、认知水平、人生阅历、结合疾病病情特点等等，大致评价一下患者的接受能力、并初步评估患者的预期寿命。比如，如果是早期，毫不犹豫的告诉患者，让患者第一时间了解他得癌了，而且是早期，积极治疗就能够治愈，如果是晚期，要考虑患者的预期寿命和心理承受能力，如果承受能力好、心理素质强就尽量告诉患者实际病情，如果心理比较脆弱，预期寿命最多也就一半年，对于这种患者我建议最好还是瞒着他，或者有选择的适度告诉他，避免不顾一切地开门见山，一倾而泄。
终末期患者
对于特别晚期，预期寿命一两个月甚至10天左右，个人建议即便患者再怎么脆弱，也要今早实情相告，目的在于病人自己了解自己的病情、还有机会处理一些人生未尽事宜，不要给患者留遗憾。最后，作为医务人员要尽量告诉患者癌症不等于死亡，随着靶向药物的推广，精准医疗的时代已经到来，很多肿瘤的5年生存率已大大提高，不要对恶性肿瘤过于恐慌。最重要的，是要给患者作出恰当的治疗方案，要让患者感觉到，按照这样一步一步走，健康还是很有希望的。
