癌症骨转移,并非无计可施!

文 / 募海棠
2017-10-12 17:04

目前癌症的发生率越来越高,但随着医疗技术水平的提升,癌症病人的生存率也发生了变化。以前癌症发生骨转移就意味着“判死刑”,患者和医生们往往消极等待、放弃或姑息性处理。而现在越来越多证据表明,癌症即使发生骨转移也可以通过综合治疗取得很好的疗效,或可带瘤生存,延长生命。

癌症转移最常见的是

肺转移、骨转移、肝转移等

这三类转移中外科手术治疗

效果最好的是骨转移

哪些癌症容易发生骨转移

最容易发生癌症骨转移的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、肝癌等。乳腺癌最终发生骨转移的概率约70%,肺癌发生骨转移的概率约为60%。这些癌症,手术或治疗后必须严密定期随访,检查是否发生癌症骨转移。

癌症发生骨转移可以表现为腰椎疼痛、走路下肢疼痛、或者夜间发生骨痛表现等,但也可以没有任何临床表现症状。

癌症骨转移,并非无计可施!

如何监测癌症骨转移

监测癌症骨转移的手段主要有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超、血液内肿瘤标志物是否异常等。一般癌症术后随访时间是3、6、12、24月。

那么癌症术后5年以上,是否还需要监测癌症骨转移呢?

答案是必须的。临床上发现术后5-10年的乳腺癌或肺癌也会发生骨转移。

癌症骨转移,并非无计可施!

癌症骨转移怎么治疗

随着医疗技术和抗癌药物的发展,乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、直肠癌、前列腺癌等癌症的生存期比以前更长。而随着生存期延长,这些癌症骨转移的发生率也逐年增高。目前对于各种癌症发生骨转移有很多方法治疗,如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。

四肢如果单发骨转移且原发灶已切除无复发的,则应该积极手术根治性切除转移灶,这会极大的延长患者的生命。癌症骨转移如果发生病理性骨折或具有发生病理性骨折风险高,则手术治疗可以极大的提高患者的生存质量。癌症如果侵犯并压迫脊髓或致脊柱不稳定产生疼痛的,也应该考虑手术治疗。

癌症骨转移,并非无计可施!

发生癌症骨转移怎么办

提到如何治疗癌症骨转移,没有骨肿瘤医生的参与是不全面的。癌症一旦发生骨转移,骨肿瘤医生就需要对病人进行全面的评估。评估的内容包括患者预期生存时间、骨转移的部位、骨转移的数量、原发病灶是否可以切除、全身状态、是否发生重要脏器的转移、肿瘤治疗敏感性等。

所以癌症一旦发生骨转移或怀疑发生骨转移,则最好先找专业的骨肿瘤科医生进行科学评估,然后再开展后续综合治疗。

癌症骨转移,并非无计可施!

癌症发生骨转移,并非判死刑或等死,通过骨肿瘤专业医师仔细评估并制定周密的综合治疗方案,部分癌症病人是有希望得到良好的治疗并取得较好的疗效的。如果漠视癌症骨转移的发生和发展,消极对待,则癌症骨转移确实是致命的。