八成病人有救了，“纳米刀”成对付癌症晚期治疗利器！

据中山大学肿瘤防治中心王俊博士介绍，手术切除是目前胰腺癌最有效的治疗方式。然而，这种癌症具有早期转移的生物学特征，早期诊断困难，手术切除率不到20%。80%的患者在获得诊断时已处于中晚期，肿瘤往往侵犯累及到邻近重要的血管，失去手术机会。

“更麻烦的是，胰腺癌对传统的放、化疗等治疗方式均不敏感，预后极差，这是目前治疗的难点。”李升平告诉记者，患者平均中位生存时间仅为6-8个月，5年总体生存率小于5%。甚至有患者从查出患胰腺癌到不幸去世，仅仅间隔了一两个月。他指出，胰腺所处位置特殊，周围分布有大血管、胃、肠、肝脏等重要器官，采用传统开腹手术、射频和微波等热消融或冷消融技术，都很难将肿瘤切除干净。况且，还容易伤胰腺周边器官及血管，引发胰瘘、大出血等并发症。所以，医学界和患者一直苦盼有新的治疗手段出现。

纳米刀消融技术的出现，给胰腺癌的治疗带来新曙光。它是一种全新的肿瘤微创消融技术，尤其适用于胰腺癌。

李升平指出，“纳米刀”技术不会引起局部温度的改变，就不会对胰腺周边器官和血管产生损伤。这一技术的出现，弥补了传统消融技术在胰腺、胆管肿瘤应用中的缺陷。

美国发表的一项前瞻性、单中心研究显示，采用纳米刀技术治疗局部晚期胰腺癌，可使患者的总生存期延长至20.2个月，且由于该消融不损伤正常的胆管、血管及胰管的内皮细胞，胰瘘、胆漏等并发症少，患者术后恢复更快。

2011年10月，纳米刀消融技术获美国FDA批准及欧盟的CE认证用于临床治疗。

今年7月，中国CFDA （中国食品药品监督管理局）批准纳米刀用于恶性实体肿瘤的治疗。该技术在我国大陆地区的第一家国际培训基地落户在广州。目前，广州已有复大肿瘤医院、中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学肿瘤防治中心等多家医院开展“纳米刀”手术。

中山大学肿瘤防治中心自今年8月开始已经陆续开展了9例纳米刀消融术。“用纳米刀消融胰腺癌的过程极为复杂，难度较高，这对医生提出了更高的要求。”李升平称，如果各个医院一窝蜂拥上开展“纳米刀”，不利于规范的治疗，可能令新技术被滥用。“以前学习纳米刀技术需前往台湾，此次在广州设立国际培训基地，主要是对医生进行规范化的培训，让更多的医生掌握这门技术，并学会评估符合纳米刀手术适应症，以免这一新技术被滥用，造福更多的患者。”他表示。

另外，他强调，对局部晚期胰腺癌患者来说，“纳米刀”并非胰腺癌治疗的全部，术后还要配合持续化疗等综合治疗方式，因此，手术医院应该具备较成熟的胰腺癌MDT（多学科诊疗）水平。

文|健康养生周刊

责任编辑 姚赞原