人们称它为“癌症之王”,平均只能活9个月,这几类人要注意了
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胰腺癌是常见的恶性程度很高的消化系统肿瘤,在世界范围内的发病率呈逐年上升趋势,病死率已跃居所有肿瘤的前五位。因为其5年生存率很低,仅有1%—4%,而且当病人出现胰腺癌症状(上腹不适、隐痛、黄疸等)后,平均寿命只有9个月,因此它有一个恐怖的称谓——“癌中之王”。
究其原因,一是因为绝大多数患者发现时已经是中晚期了,二是与其他癌症相比,胰腺癌的转移途径更多,除了淋巴系统外,它还能通过神经系统转移,更容易转移和复发。
胰腺癌为什么很难早期发现?很多人都有这样的疑惑:现代医学检查手段这么多,为什么胰腺癌就很难早期发现呢?
专家表示:早期胰腺癌是指胰腺癌直径小于2厘米且没有侵犯胰腺包膜和淋巴结转移。胰腺藏在人体的一个小角落里,周围被很多器官包围着,如胃、十二指肠、横结肠等,因为位置隐蔽,所以B超和普通CT等很难发现,更不用说早期病灶了。
正因为这些原因,胰腺癌早期发现的几率很低。目前仅10%—20%胰腺癌患者有手术机会,估计国内早期胰腺癌发现率仅为1%—2%。
特别注意:胰腺癌早期的两大症状1、腹痛
作为胰腺癌的典型症状——腹痛,其还是与其他疾病表现出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛,与饮食无关,起初多数较轻,呈持续性疼痛逐渐加重,常于夜间更为严重。而且平卧位和坐位可使疼痛加重,仰卧位或脊柱伸展时也会使得疼痛明显。疼痛常常模糊不清,难以言明。
随着癌肿的扩大与病情的发展,疼痛部位也会逐渐固定,疼痛程度也会加重,严重时晚上难以入睡,白天难以正常活动。因此,当出现腹痛难忍且比较有规律时,我们就需要当心了。
2、消瘦
胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力,体重减轻可达30斤以上。一些病人在其他症状还没有出现以前,首先表现为进行性消瘦。因此,当我们没有减肥计划却又莫名出现快速消瘦时,千万不要窃喜。
原苹果公司CEO史蒂夫·乔布斯患上的就是这种病,不过特别的是,他与癌症抗争了8年,历经了肝移植手术、部分胰腺切除、化学治疗等医疗手段后,最终还是没能抵过病魔的侵袭,于2011年离开了我们。
胰腺癌喜欢盯上哪些人?虽然目前尚未找到胰腺癌发病的确切原因,但有许多危险因素与胰腺癌的发生密切相关。
1、不健康生活方式
吸烟是目前唯一被公认的、对胰腺癌发病有确定作用的危险因素。研究表明,吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1,吸烟量的多少与胰腺癌的发病呈正相关。
饮酒对胰腺的致癌作用结论不一,目前认为适量饮酒与胰腺癌无明显的相关关系,但长期大量饮酒可能增加危险度。此外,国外有研究认为,每天3杯以上咖啡,胰腺癌危险性将显著增加。
2、饮食结构不平衡
世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果,认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。
这是因为,富含蔬菜和水果的饮食以及果汁、绿茶等绿色饮料具有抗氧化作用的成份,它们可以防止细胞受损,甚至使受损的细胞修复,因此,可能有预防胰腺癌的作用。植物性食品中的纤维和维生素C也可能有保护作用。
3、疾病因素
芬兰的一项大规模队列研究发现,幽门螺杆菌可增加胰腺癌的发病危险,特别是血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性者胰腺癌危险性为血清幽门螺杆菌CagA抗体阴性者的2倍。
4、手术史
实验证实,胆囊切除术后可以引起体循环中缩胆囊素水平升高,而后者可以促进啮齿类动物发生胰腺癌。
5、遗传因素
胰腺癌患者中,有胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3—13倍。此外,胰腺癌还与几种高度特征性遗传综合征相关,包括遗传性胰腺炎、家族性多发性非典型丘状黑色素瘤、Peutz-Jeghers综合征等。这些综合征常伴有生殖细胞的某些基因突变。
6、炎症因素
已有证据表明,反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎有可能是一种癌前期病变。
7、良性肿瘤恶变
胰腺有多种良性肿瘤,但原发性良性肿瘤,例如粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能恶变为胰腺癌。
如果我们能避免这些危险因素,及早进行适当处理,胰腺癌的增长势头就有可能被遏制下来。