胸外科主任带你看看老烟民的肺:胸膜粘连肺门冻结
今日,大连市第五人民医院胸外科主任何勇做了一场难度颇高的肺癌手术——这名肺癌患者严重胸膜粘连、肺门冻结。用传统的手术方式甚至很难切除变黑的肺叶。最终何勇使用“两枪法”手术方式完成手术。值得引起警醒的是:这位肺癌患者是老烟民,手术前一周刚刚戒烟。
据介绍,这位患者常年吸烟,肺部多年不适。何勇在手术台上打开其胸腔可见,患者的肺叶局部已经变黑,胸膜粘和在一起,肺门冻结。“传统胸腔镜下的单向式手术无法切除肺叶。”何勇说,最后他尝试了“两枪法”手术,即先切断支气管,然后解决肺上叶动静脉。最终手术顺利完成。
研究表明,吸烟是迄今为止引发肺癌最重要的致病因素。早在20世纪40年代,科学家就提出吸烟与肺癌发病相关,随后一系列流行病学研究进一步确定了两者之间的关系。1964年,美国首次发表了吸烟与健康的报告,明确提出吸烟与肺癌之间具有因果关系。该研究表明,大约85%~90%的肺癌发生于吸烟者或既往吸烟者。每天吸一包香烟达20年者,肺癌发病率是不吸烟者的10倍~15倍;同样吸烟20年,而每天吸烟量达到两包或两包以上者,肺癌发病率增加到20倍~25倍。男性吸烟者罹患肺癌的几率为不吸烟者的23倍,而女性吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的13倍。