在癌症治疗中,踩中这些雷区可能会害了你
癌症在寻求治疗的过程是一条漫长的探索之路,了解一些治疗中的雷区,对我们的治疗至关重要。
下面我们就来仔细排雷,一共有五个。
雷区一:熟悉的医生能够给我最大的保障有一位胃癌的病人,从事搬运工作多年,从来没有什么病痛。平时下班总爱喝酒,每次能喝一斤以上黄酒或半斤高度的白酒。
后来有一次突然感觉上腹不适,经过一系列检查诊断为胃贲门癌。
当时因为在医院有熟人,于是寻找熟人医生治疗,认为熟悉的医生能够有保障。那位医生看过之后认为手术不可能切除,加上手术也有一定的风险,效果可能不会好,放弃算了。
这样的治疗建议引起了癌症病人家庭内的分歧,有的认为熟悉的医生已经是专家,而且彼此认识,肯定给出的是最正确的治疗方案;有的认为应该再找找其他医生看有没有别的方法。
经过协商,他们咨询了另一位医生,这位医生认为手术值得一试,而且病人本身信心很足认为自己能够耐受手术。
后来在术中探查肝脏的时候没有发现转移灶,仅有轻度肝硬化。手术很成功,切除2/3的胃。术中病理报告胃贲门腺癌,淋巴结全部阴性。
术后患者感觉良好,医生叮嘱他“手术是很成功,但是后面仍然要注意饮食,一定不能再喝酒,生活要规律,以后定期复查”。
他也遵从医嘱,至今已经27年。
并非是说熟悉的医生建议就不好,而是说医生也是人,人无完人。听听更多医生的建议和以及提出如此建议的原因,然后综合病人的具体情况做出合理的选择。
如果在熟悉的医生那里看病一直没有好转,也可以试试换个医生或换家医院,不同的医生思考的切入点可能不同,临床实践和经验也不一样。
雷区二:手术范围越宽越好肿瘤手术切除应该按照手术原则进行:当肿瘤直接浸润邻近脏器时,这些脏器要根据浸润范围程度给予手术切除,同时尽可能清除已经见到转移的淋巴结。
但是现实中,有些医生常常会把一些不确定是否被浸润的脏器比如胃癌中脾脏、胰腺、横结肠、左半肝等切除,结果并不能提高患者的生存期,反而增加并发症。
比如在Ⅰ期、Ⅱ胃癌中,部分专家就认为采取胃大部切除与全胃切除生存期率并没有明显差异,胃大部切除足以达到根治的目的。
因此手术范围并不是越宽越好。
雷区三:一来就要最贵的药癌症治疗除了早期手术以外,其他期的癌症都要经过长期的治疗过间歇治疗。很多家属会在一开始就要求用最好的药。
但是,治疗癌症的药物也分一线、二线,如果开始直接用二线药,一旦肿瘤复发,产生耐药,很难再找到有效的药物来控制癌细胞扩散。
雷区四:盲目停药癌症是一种终身性疾病,但不是吃一辈子药,患癌的头三、五年治疗非常关键。世界卫生组织明确规定,癌龄超过五年,身体康复良好者,才可以宣布临床治愈。
这就意味着五年之内的癌症患者处于一个不稳定期、进展期、复发与转移的高峰期,对此唯一有效的办法是坚持用药。
不要凭自我感觉良好或者觉得药物副作用太大就随意停药间断治疗,稍一松懈,癌细胞就会重振旗鼓。
癌症的治疗切勿见好就收,千万不要被癌灶已缩小或消失的检查结果所迷惑,更不要片面理解一些医学术语。
比如出院小结上写“某某癌根治术”,然而“根治术”并非根治,只是手术范围的扩大而已。
有相当一部分人没几年就出现了复发或转移病灶,治疗前功尽弃。究其原因,就是没有坚持用药。
患癌症在病情不稳定期间,应连续五年坚持用药,不可随意间断,才能达到理想的治疗效果。
雷区五:癌痛尽可能忍着疼痛是影响晚期肿瘤患者生存质量的重要问题。然而,不少患者及其家属,甚至包括少数非肿瘤专业医务人员,却错误地认为肿瘤患者不到万不得已不要用止痛药。
他们担心止痛药的不良反应;担心一旦使用,便无法停药;担心过早使用止痛药,以后疼痛加重时止痛药无效;担心成瘾等等。
这样的后果就是给癌症病人的生活带来极大的不便,焦虑、抑郁食欲不振、睡眠不佳,进而影响病人的免疫功能,消耗病人能量,难以配合治疗,甚至丧失治疗的信心。
专家认为,癌痛不需要忍着,对待癌痛,主张尽早、足量、定时、个体化给药。需要特别指出的是目前不主张使用杜冷丁控制癌痛。
小结
这就是我们今天需要排的五个雷。这些雷区不可小觑,对于癌症病人来说,所做的每一个关系到后面生活质量的重要决定都需要慎重。