肺结节又称为肺癌的“爸比”,肺结节10%左右是早期肺癌!

文 / 呼吸内科健康科普医生
2017-09-09 16:30

肺结节又称为肺癌的“爸比”,肺结节10%左右是早期肺癌!

随着定期体检人数的增加,发现肺部结节及磨玻璃影的患者也越来越多。拿到体检报告时,很多人都为报告上的"结节"和"磨玻璃影"字样而纠结不已,不知该怎么办。有些肺结节患者常年求医,寝食不安,严重影响生活质量,辗转多家医院,这不但给患者和家属带来了经济负担,更带来了巨大的心理压力。当然也有些患者不当回事,让"肺结节"最终发展成肺肿块、肺癌,失去了早期手术治疗的机会,令人遗憾。

肺结节又称为肺癌的“爸比”,肺结节10%左右是早期肺癌!

得了肺结节就惶恐不安,济南哮喘病医院专家称恐慌没必要,但要引起足够重视,因为有10%左右是早期肺癌,所以肺小结节又称为肺癌的"爸比"。

面对结节该如何处理呢?

1、第一步影像检查

肺结节(pulmonary nodule)通常是指直径不超过3cm的肺内类圆形病灶,不超过2cm则称为小结节,其中不超过1cm可称为微结节。

对于一个周围性肺结节,特征显示包括三方面:形态学特征、结节-肺界面和邻近改变;血管改变。分为实性结节、部分实性结节及磨玻璃结节。

2、第二步肺癌抗体检测

肺癌七种自身抗体检测技术核心是肿瘤免疫应答机理,在肿瘤发病早期,机体的免疫系统可识别肿瘤细胞内表达异常的蛋白,免疫应答在癌症早期有很强的生物信号放大作用,在肿瘤表型显现之前就可以检测到血清的抗体水平,继而检测到肿瘤细胞。

该检测对于中国人种的8mm以下的肺结节、8mm到20mm之间肺结节都有90%阳性准确率,通过检测MAGE A1、SOX2、p53、GAGE 7、PGP9.5、CAGE、GBU4-5七个指标,对辅助临床医生判断肺部结节是否良恶性有重要临床参考价值。

3、第三步基因检测

因没法取得组织标本,故可以采取血液样本进行基因检测,即液体活检。

液体活检是一种非侵入式的血液检测,能监测肿瘤或转移灶释放到血液的循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤 DNA(ctDNA),是发现肿瘤和癌症、辅助治疗的突破性技术。适合应用在体检人群肺癌早期筛查中

做了以上检查后,我们该如何判断和分析报告

1+2阳性 建议手术

1+3阳性 建议手术

1+2阴+3阴 建议动态随访

肺部结节的外科治疗

目前微创胸外科手术是治疗肺部结节、早期肺癌的主要方法,胸部微创手术主要包括胸腔镜手术。胸腔镜手术具有应用广泛,手术创伤小、恢复快、痛苦轻、并发症发生少、符合美容要求等优点。特别是近年来发展的单孔胸腔镜手术,只要在胸壁上开一个3-125px的切口,就可以完成肺癌根治术、肺部结节切除术等常规胸腔镜能完成的手术。

该如何随访呢?

肺结节又称为肺癌的“爸比”,肺结节10%左右是早期肺癌!

肺结节又称为肺癌的“爸比”,肺结节10%左右是早期肺癌!

声明:济南哮喘病医院科普中心提醒大家,此文目的在于传递更多健康科普信息,文章内容仅供参考,不能作为实际临床指导治疗或指导用药的依据,如果有相关疾病请积极就医,明确诊断病情后在专科医生指导下进行规范化科学化的治疗。

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