乳腺癌手术后应如何护理 ?

文 / 群生乳腺癌之家
2017-08-29 17:10

手术后要通过积极地护理,以减少并发症的发生以减轻症状。

乳腺癌手术后应如何护理 ?

引流管护理

乳腺癌手术后为确认是否存在出血、引流手术部位淤积的体液,同时为了促进创面的愈合,要插入留置管。引流液开始呈淡血性液或血性液,渐渐液体将变为清亮的淡黄色,一般来说当每日引流量小于 20 ~ 30 毫升可以考虑拔除引流管。

乳腺癌手术后应如何护理 ?

手术后沐浴

手术伤口拆线前不可沾水,拆线后依然要注意 2~3天不得沾水。可以用纱布和防水胶布保护好伤口进行淋浴。建议手术 1 个月后再洗澡。一般术后 10-14 天进行拆线,但如果伤口出现异常,拆线时间也会相应改变,请及时咨询您的主治医生。

姿势维持

手术后由于疼痛,接受手术一侧的肩膀可能会无意识中倾斜。如果持续维持这种姿势会给脊椎造成压力或增加身体其它部位的疼痛,可以通过照镜子维持端正的姿势。

患者术后心理支持

乳腺癌乳腺全切术后,患者会因为一侧乳房切除而引起不同程度的心理痛苦,如何接受乳腺全切并接受义乳或人工乳房需要患者认识上的一个转变和重建。认知重建可能需要心理辅导,但也可以由患者、家属以及临床医护人员共同讨论,给患者建立良好的心理支持来完成。以下几点对患者接受一侧乳腺缺失,重建认知会有所帮助:

• 人生难免会有缺憾,可能是躯体的也可能是精神的,需要正视这个痛苦,才会慢慢接受这个痛苦。应该认识到这个缺憾可能换回自己的生命,而生命比起缺憾要美好很多,只要我们自己用心去感觉和发现它的美好,还可以好好享受生命。

• 患者需要自信心重建,告诉自己只要自己有勇气接受这个缺憾,不因为乳房缺失而产生自卑、自我放弃或自我形象变差,那么缺憾也是一种美,没有人比你自己怎么想更重要了。

• 家人的支持这时也非常重要,让患者体验到她不会因为乳房缺失而失去爱,帮助她找到合适方式改善缺失的乳房,比如佩戴合适的义乳。配偶尤其重要,告诉她你爱的是她而不是她的乳房,对她会是最令人感动的支持。

伤口支撑型专用内衣

手术之后可穿戴支撑乳房伤口的简便内衣。专用内衣可以给手术部位适当的压力,减轻浮肿和疼痛,频繁消毒时容易脱下,推荐手术后穿戴约 4-6 周。

乳腺癌手术后应如何护理 ?

人工乳房

接受乳房全切除手术后,可以在手术侧内衣中佩戴形状和重量与乳房类似的义乳 (硅胶材质)。除了美观的目的之外,还可以起到维持体形均衡的作用。一般要等伤口愈合,浮肿消失,手术完成 6-8 周后,测量准确的尺寸,通过试戴选择最适合的产品。

乳腺癌手术后应如何护理 ?

饮食生活护理

手术后并没有特别的饮食禁忌。请不要挑食,保持饮食均衡、适量摄入。避免暴饮暴食导致体重增加,也不能只吃蔬菜导致营养不良、体重减轻。手术后要饮食适量、品种丰富、营养均衡,维持标准体重很重要。如食疗、药物、民间验方、中草药、免疫治疗剂等并不是每个患者都适合使用,如果使用不当,可能会导致副作用,并且可能会干扰下一步的治疗。如果想要使用,请先咨询相关专家。

手术病理

手术后约 5~7 天后,可以拿到最终的病理检验结果。通过结果可以确定乳腺癌的大小、是否有腋下淋巴结转移以及激素受体表达情况等。对于接受术前治疗的患者,还可以评价肿瘤细胞变性坏死的情况等,从而评价术前治疗的效果。根据术后病理检查结果,最终确定手术后治疗方案。

治疗后的定期随访管理

乳腺癌手术、抗癌化学治疗、放射治疗、内分泌治疗等结束后,为了监测治疗效果,及早发现新发及复发乳腺癌,需进行定期的随访。大部分复发发生在手术后5 年以内,因此在 5 年内,至少每 6 个月需进行一次复查。5 年以后每 1 年应去医院定期复查一次。定期复查的项目种类和时间根据患者的状态,由负责医生确定,即便都是乳腺癌患者,根据每位患者的具体情况不同,也可能会存在差异。