肺癌晚期可能活不到1年,二代靶向药能延长患者生存期

文 / 家庭医生在线网
2017-08-29 17:10

没有靶向治疗之前,晚期的肺癌依化疗,生存期非常低。尤其是非小细胞肺癌晚期的病人,生存期只能按月计算,病人中位的生存时间只有8—10个月。

肺癌晚期可能活不到1年,二代靶向药能延长患者生存期

广东省人民医院药物临床试验机构副主任周清教授表示,靶向治疗的出现给肺癌的治疗带来了极大的改变,大幅提高了晚期肺癌病人的存活时间。病人的存活期可以按年计算。

二代靶向药物提高晚期肺癌生存期

最近十几年是肺癌靶向治疗的时代,靶向治疗有明确的靶点,治疗更加精准。“靶向治疗改变了以往肺癌治疗一个模式适用于所有病人,泛泛而治的观念和模式,靶向药物的诞生,不仅仅是提高了肺癌的治疗效果,还改变了肺癌的治疗模式观念,”周清教授说。

周清教表示,和过去的化疗先比,靶向药物的出现大幅度的提升了肺癌治疗效果,改善了患者生活质量。比如今年5月份登陆中国市场的二代靶向药阿法替尼,国外正在研究的达克替尼,都有研究显示,对于晚期肺癌治疗效是有提高的。

现在靶向药物出现后,晚期非小细胞肺癌患者生存期从按月计算变成按年计算了,我们现在可以计算1年、2年、3年甚至5年的生存率。”周清教授说。

肺癌晚期可能活不到1年,二代靶向药能延长患者生存期

靶向药物的要医生和患者共同选择

不论是一代靶向药,还是二代靶向药,要进行靶向药物治疗,首先都要进行肺癌基因突变类型的检测。在一线治疗中,没有经过任何治疗的EGRF基因突变肺癌患者,都可以使用一代或者二代靶向药物进行治疗。如果出现特异的耐药基因,可以选用第三代药物。

临床试验结果显示,二代靶向药物的疗效优于一代靶向药物,但是目前的二代靶向药物,不论是阿法替尼还是达克替尼,都存在特定的毒性。服用靶向药物后会出现皮疹,恶心,腹泻等副反应。

肺癌晚期可能活不到1年,二代靶向药能延长患者生存期

与一代靶向药物相比,阿法替尼等二代药物的毒性大一点。“现在更多的是根据病人的具体情况,比如肺癌EGFR突变类型,年龄,对药物的耐受等因素,制定更精细的靶向治疗方案”,周清教授说。

靶向药物的费用问题亟待解决

靶向药物治疗效果越好,病人服用药物的时间就越长。现在的确有数据显示,二代靶向药物长期服用治疗的病人比一代的病人多,这意味着是有部分病人需要长期服药,但是很多病人可能因为没办法承担治疗费用,就放弃治疗了,所以就目前来看,解决普通老百姓治疗癌症的药物费用也是一大难题。