在世界关节炎日到来之前 教您如何治疗好膝关节炎
正在受关节炎困扰或者身边有朋友正在忍受关节炎的你知道世界关节炎日是什么时候吗?即将到来的10月12日就是世界关节炎日。你希望自己过这个节日吗?
骨性关节炎是常见病、多发病,膝关节是人体行走的主要负重关节,膝关节的骨性关节炎尤为常见。骨性关节炎的本质是退行性疾病,是关节的磨损老化,是人体整体衰老在关节的局部表现,是自然现象,随着社会的老龄化,膝关节的骨性关节炎的发病还在缓慢上升。
由于对这个疾病的不了解,临床上经常会遇到两种极端情况,一种是病情还比较轻,却过分焦虑担心;另一种是病情已经很严重了,需要手术治疗,对手术存在误解,甚至宁愿严重影响生活质量,也不愿接受手术治疗。
膝关节骨性关节炎应该如何治疗呢,是保守治疗还是手术治疗呢?
事实上应该遵循阶梯治疗的原则,即根据疾病的严重程度、发病时间的长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。
刚刚有症状,症状间断发生,程度较轻的时候适合保守治疗,比如调整生活习惯和运动方式,避免膝关节负重增大的动作或运动,例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等,同时加强大腿肌肉力量的训练,比如直腿抬高练习,再辅助物理治疗,比如热敷、烤电,很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。
对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人,可以间断加用消炎镇痛类的药物,再辅以拐杖减轻关节的负重。如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛,能够满足个人对日常工作生活的需要的话,就不需要手术治疗。
不需要手术治疗的时候就可以选择服用药物或者坚持服用一些类似于康力基氨基葡萄糖片的骨科保健品。如果是选择使用保健品来治疗的话需要长期坚持服用才能见效,虽然时间长,但是能够从根本上修复受损部位,也是比较好的选择。
如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法,主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术,每个手术都有适应症,主要参考骨性关节炎的严重程度。
微创关节镜清理术主要适用于关节有游离体绞锁或半月板损伤,而关节磨损程度还不算严重的病人,关节镜手术对于严重骨性关节炎的病人效果不理想。
截骨畸形矫正术主要适用于关节退变程度轻,但关节内翻或外翻畸形明显的病人,这样的病人通过截骨矫正畸形,恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。
单髁表面置换术主要适用于中到重度关节磨损,但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的病人,单髁表面置换术手术相对较小,不改变关节的运动学方式,恢复快,效果好。
全膝关节表面置换术适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人,全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术,而且也只是关节表面的置换,所以不必过分畏惧手术,但膝关节置换手术也是对手术技术和经验要求极高的手术,手术效果和手术技术的好坏关系很大,还是要找专业医生做这样的手术。