创伤性关节炎与骨质增生的关系、好发部位及预防

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创伤性关节炎，顾名思义患者常有关节部位的外伤史，有关节疼痛、运动障碍等症状。因关节创伤或关节面骨折而造成关节内粘连、滑模肥厚、软骨破坏、骨折形成的游离体、骨折处形成的骨质增生，造成的关节病变，称为创伤性关节炎。

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创伤性关节炎出现骨质增生是因为：

1、骨折愈合过程中形成的骨质增生；延伸阅读：骨折后骨痂形成的过程，与骨质增生是什么关系？为什么不建议做关节清理术！

2、因外伤引起了关节的退行性改变，导致骨质增生。延伸阅读：你对“骨的退行性改变”的理解对吗，与骨质增生是什么关系

创伤性关节炎可发生于人体的任何关节，以膝、髋、踝、肘、肩关节较多见，是由于这些关节是人体的主要负重、受力关节。髋、膝、踝关节都承受着人体的较大负荷，肘、肩关节的活动度较大，直接和间接受力到这些关节上，受到损伤的几率大于其它关节，容易导致创伤性关节炎。

创伤性关节炎与骨质增生有密切关系，特别是关节部位的创伤及骨折可引起骨质增生，而骨质增生又促使创伤性关节炎症状加重，两者间相互影响。关节面上有一层软骨，创伤使软骨遭到破坏，软骨面损伤，关节面不平整，在活动时关节面相互摩擦，出现关节疼痛、肿胀、积液等现象，这就是创伤性关节炎。之后在关节不平整的地方，就会修复、形成骨质增生，然而骨质增生又造成应力分布不平衡，就又加重了创伤性关节炎的症状。因此，对于关节骨折要及时治疗，良好的复位，防治创伤性关节炎的发生。

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预防创伤性关节炎形成骨质增生，关键是要正确治疗关节骨折，去除此类骨质增生发生的条件。

1、良好复位：对于关节骨折，要认真复位和固定，不能看大部分已复位，小部分未复位置之不理，有时关节面微小的不平整就可引起骨质增生，应当重新复位，直到满意。对于手法复位不能达到标准的，需要考虑手术解剖复位、固定。

2、严格固定：关节骨折复位后，要根据情况，选择适当的方式固定，防止移位。

3、功能锻炼：关节骨折复位、固定后，应在医师指导下进行，被动运动和主动运动进行关节功能锻炼，减少关节肿胀、渗出、粘连。

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