“神出鬼没”的关节痛，竟是过敏性紫癜引起的！

关节痛，是很常见的一种症状，尤其是中老年人，多数患者在出现关节痛的情况下，都会就诊于骨科或风湿免疫科等，其实，关节痛并不仅仅局限于骨科疾病或者是风湿免疫性疾病。如果你得了关节痛症状，那么，你可能是骨关节炎、痛风，也可能是系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎，也可能是风湿热、反应性关节炎，也可能是银屑病关节炎、干燥综合征，还可以是血管炎、硬皮病等等……此外，还有一种大家比较常见，但并不熟悉的疾病也能引起患者关节肿痛的现象，它就是——过敏性紫癜！

我国著名的中医紫癜血液病专家胡桂生教授解析：

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，主要是因为人体对一些物质过敏，导致变态反应，随后血管变脆、通透性增加，因此，血液便从血管里渗出来，到皮肤、黏膜、关节和器官。

如果关节血管通透性增加，血液(组织液)流出，积聚在关节里面，从而导致关节肿胀，出现疼痛。严重的患者会功能障碍、行动困难。因为大关节血管丰富，容易引起出血，因此多发生在膝关节、踝关节、肘关节等大关节，像风湿热一样也会出现游走性疼痛，这个关节痛了那个关节痛。数日后，关节积液被吸收，关节肿胀随之消失，疼痛也会好转和消失。胡桂生教授说，过敏性紫癜引起的关节痛不会破坏关节，也不会导致关节畸形。除了关节症状，很多病人可能会合并皮肤、消化道以及肾脏病变。

如果皮肤血管通透性增加，皮肤会出血，导致皮肤出现紫红色皮疹，即是我们所说的紫癜，胡桂生教授说，起初为小点点，压下去不会褪色。有时候，这些紫癜可以融合成片，变成瘀斑。如果消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，会产生一系列消化道症状，最常见的是腹痛，常常误以为是其他原因导致。还包括恶心、呕吐、腹泻，甚至呕血、便血。最严重的莫过于肾脏的受累，会出现血尿、蛋白尿，甚至慢性肾炎、肾病综合征以及肾衰。对于合并其他症状的关节痛病人，我们可能不难判断，然而，当只有单纯的关节痛或早期只有关节痛表现时，会给我们临床诊断造成极大的困难。

因此，当出现关节肿痛的时候，大家要认真仔细查看病情，不要因为症状相似而混淆误诊，要尽早注意鉴别诊断。