权威：99%的骨质增生做过手术都后悔了，原因是为啥

中国药科大学孙刚教授

骨质增生也叫骨刺，专业的称呼是“骨关节炎”，是最常见的影响骨骼肌肉系统的疾病，其患者数量比其他所有关节炎的总和还多，也是关节疼痛最常见的原因。我国1.44亿老年人中，80%都有骨质增生的潜在表现，其中约有一半出现症状。

40岁以后，人体内几乎所有承重关节如颈椎、腰椎、髋和膝关节及跟骨等都会发生骨关节炎，因此它又被称为“下半生疾病”。骨刺长在颈椎、腰椎和髋、膝等关节而出现临床症状时，分别称为颈椎病、腰椎增生性关节炎和髋、膝骨关节炎。

但长了骨刺却并不一定都要治疗。不少人发现自己的X线片上有骨刺，便忧心忡忡，十分紧张。其实骨质增生是骨关节退化的表现，随着年龄老化迟早总会出现。对于绝大多数人而言，虽有骨质增生，如果没有症状，就不是骨关节炎，就无需治疗。

不少患者关心能否手术切除骨刺以断根。手术虽可切除骨刺，但仅限于骨赘过大或因关节常被“卡死”，经保守治疗无效者，或出现关节严重疼痛、畸形、关节不稳定、屈曲挛缩和严重肌萎缩者。这时可选择手术切除骨刺或关节鼠摘除术、关节成形术、关节融合术或人工关节置换术。但手术本身也是一种创伤，有些患者会因此造成无菌性炎症，而刺激骨质增生，甚至增生得更快。所以手术切除骨刺并不一定能断根。

冬病夏治治疗骨质增生也是比较好的阶段，冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。常用的治疗方法包括穴位帖敷、针刺、药物内服等，通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行药物或非药物疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病的目的冬病夏治中最常用的治疗方法为中药穴位贴敷，现代研究发现，药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。药物透过表皮细胞间隙并经皮肤本身的吸收作用，使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应药力能直透皮下骨质，通过中药连锁生化反应，从而解除对神经的压迫促进功能恢复。古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。因为骨刺是不能直接消除的，就是手术也不能保证不复发，如果骨质不稳定，手术后骨刺同样会长出来。骨刺患者可以贴敷冷消泰贴，传统的黑膏药，药物成分通过渗透皮肤，消除局部的水肿和无菌性炎症，达到消除症状和预防复发的目的,网上也有。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。清代著名医学家徐灵胎说：“今所用之膏药，古人谓之薄贴……治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久贴。

值得指出的是，近年关节置换术在我国已广泛开展，但由于利益驱使，存在着擅自降低手术门槛，盲目扩大手术适应证和手术操作不规范等问题。如果为这些“不合格”患者换上了人工关节，一旦有并发症，结果是灾难性的，轻者骨头松动，重者会造成骨折、感染，甚至导致肺栓塞的严重后果。另外，国产人工关节有的在技术上尚有瑕疵，目前多使用进口产品。但由于“洋关节”的骨关节解剖结构和黄种人不完全一致，造价昂贵的“洋关节”在中国会“水土不服”。因此，关节置换应从严掌握，60岁以下若无特殊情况，一般不做人工关节置换术。

骨质增生病情在恢复期间，要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激，因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生，还要避免过度劳累，因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变，而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻炼，尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者，应注意在工作休息时变换一下姿势。