类风湿的福音来了!

文 / 快乐健康
2017-06-27 23:51

什么是类风湿性关节炎:

人体的免疫系统会在身体受到外来物质(如细菌等)侵袭时做出一系列的反应,使我们免受其伤害。类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,是免疫系统误将关节当作入侵者并对其进行攻击。免疫系统攻击关节周围的薄膜,使体液和免疫复合物发生反应并沉积在关节处,从而引起囊肿和疼痛。正常情况下,血液会过滤掉这些免疫复合物,但当某处关节有一种积聚物后,它们会逐渐适应并侵袭其他关节,引起局部炎症和组织损伤。

通常,类风湿性关节炎开始于手、手指和脚趾等小关节,然后逐渐发展到更大的关节,如手腕、脚踝、膝盖和髋关节。疼痛和肿胀通常产生于身体或关节的双侧(对称性)。如果你的家庭中有类风湿性关节炎或任何自身免疫性疾病患者,那么你会更容易患上类风湿性关节炎(遗传性)。如果你已经被诊断患有类风湿性关节炎,那么你患二次自身免疫性疾病的可能性会大三倍。此外,基于双胞胎的研究发现,自身免疫性疾病诱发因素中遗传因素仅占25%,而环境因素占75%。

类风湿性关节炎怎么诊断:

类风湿性关节炎的诊断会结合症状、体格检查和血液化验的结果。通常情况下,医生会进行血液测试,以验证是否有炎症或自身免疫性疾病的迹象,有时候还会做受影响关节的X射线。

一般从以下物质的检测数据来判断:

抗核抗体(ANA)

类风湿因子(RF)

抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)/蛋白质抗体

红细胞沉降率(ESR)

超敏C反应蛋白(C-反应蛋白)

类风湿性关节炎的体征:

类风湿性关节炎的症状和严重程度会因人而异,但常见的迹象包括:

关节疼痛、肿胀、压痛、僵硬和畸形

容易疲劳

身体消瘦

皮肤下有结节

频繁性尿路感染

发烧

类风湿性关节炎的常规治疗:

类风湿性关节炎常规的药物治疗只是减轻症状,而不能解决根本原因。

非甾体类抗炎药(NSAIDs),如布洛芬等药物作为治疗的首用药;

一旦非甾体抗炎药不能再缓解症状,就会使用激素,如强的松;

如果类固醇也不能控制RA的症状,那么其他调节或抑制免疫系统的药物才会被使用,如甲氨蝶呤、羟氯喹、硫唑嘌呤、依那西普(Enbrel)和瑞米凯德(Remicade)等一些药物,它们有很大的副作用,包括肝损伤、骨髓抑制和感染的易感性增加。

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