为什么膝关节滑膜炎、保守治疗是最佳的!

文 / 李妤健康
2017-06-27 23:50

膝关节积液是什么

关节腔本身是充满了关节滑液的,关节滑液由关节滑膜分泌产生,并不断被吸收代谢,从而保持关节滑液不至于太多,也不至于太少,关节滑液是关节润滑和关节软骨营养的重要来源。当滑液分泌不足时,就会导致关节润滑不足,关节软骨磨损。

但是如果滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,半月板损伤,就会导致滑液过度分泌,如果无法被及时吸收代谢,就会导致这些滑液聚集在关节腔,使得关节腔压力升高,引发关节肿胀,产生疼痛,活动受限,从而带来一系列不利影响。

膝关节积液

认真说说滑膜炎

膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。

膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

滑膜炎肿胀剖析图

滑膜炎自我检查

1、一度滑膜炎:以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;不能长时间行走,长时间行走关节有发热、发僵的感觉,疼痛加剧。

2、二度滑膜炎:关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小腿会出现酸胀感、积液增多。

3、重度滑膜炎:关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。

骨质增生型:关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型:走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。半月板损伤型:走路时腿容易别劲。偶尔会出现腿突然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息菜能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

滑膜炎

滑膜炎保守治疗:一康复锻炼

下面为大家讲解一下有助于消除膝关节积液的训练,目的是增强关节稳定性,提高肌肉力量,减轻关节压力。

动作1:靠墙静蹲

正确动作要领:背部贴墙,小腿与地面垂直,膝关节正对脚尖;

靠墙静蹲

错误动作要领:膝盖超过脚尖,膝盖内扣。

靠墙静蹲

动作2:马步静蹲

正确动作要领:腰背挺直,膝盖不超过脚尖;

马步静蹲

错误动作要领:含胸弓背,膝盖明显超过脚尖且膝盖内扣。

马步静蹲

动作3:保加利亚剪蹲

正确动作要领:后脚放在一凳子上,前腿下蹲,膝盖略微超过脚尖,躯干正直,挺胸收腹;

保加利亚剪蹲

错误动作要领:前腿膝盖明显超过脚尖且膝盖内扣,躯干前倾过多,含胸弓背。

保加利亚剪蹲

二、膝关节膏药外敷

膏药是自古流传下来的一种治疗腰椎问题的方法,因为不用吃药,不用打针,效果好等特点,在现代依然是人们选择治疗腰椎问题的常用办法。优质的的黑膏药,贴敷在腰部,可以起到防治结合的效果。在日常保健康复中,如果腰部稍微有点不舒服,及时贴上一贴黑膏药,对防止腰椎问题的进一步恶化,起着关键作用。

膏药

膏药的治疗滑膜炎原理是什么:黑膏药外敷通过强力穿透皮肤 ,可以使膝关节及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使膝关节重新养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状消除。

膏药的贴敷感觉是:整体先凉后热,20分钟见效,持续发凉20分钟然后发热1-3个小时(各患者贴敷感觉、位置不同表现不同)。发凉时区患者首先感觉冰凉、舒适,其次刺激病症部分达到镇痛效果。发热时区能使患处快速止痛,并对患处活血化瘀,打通血脉从而使中药成分快速有效吸收,最终达到调气血、通经络、散寒湿,消肿痛止痛长期治疗之效果。

写在最后

保守疗法,需要患者本身理清治疗思路,不要盲目尝试、更换。最重要的,保守疗法持续时间比较长,贵在坚持二字,。天热是治疗颈椎增生的最佳时期!

医患合作,动静结合是中医骨伤科治疗的重要措施,长期的临床实践中提出了“四自疗法”,自捏、自挝、自拿、自摩。更多骨病信息。,为每一位患者制定个体化的康复自我锻炼方法,通过医生与患者共同参与、密切合作,坚持练习,可以收到意想不到的良好效果。