常见的风湿病检查指标有哪些？这篇文章给你答案！

体检伴随着我们的一生，从小到大都经历过入学体检、入社体检、健康体检等各种体检，特别是风湿病患者需要定期去医院检查指标来判断病情，但是很多患者在拿到体检报告书的瞬间是无神经，这些指标是什么意思呢该如何解读呢？接下来一起分析一下常见的风湿病检查指标！

血沉(ESR)

一般来说，风湿病患者，尤其是在病情活动中，ESR增加了，但相反，ESR增加并不意味着风湿病。ESR可以在很多情况下增加贫血、感染、肿瘤等。其次，ESR可以随着风湿病的缓解而下降，因此可以作为药物疗效判断指标之一。

类风湿性因子(RF)

RF对类风湿性关节炎的诊断有意义，阳性率为60%~80%。但RF阴性不能排除类风湿性关节炎的诊断，RF阳性也不等于类风湿性关节炎。例如，普通老年人约有5%的阳性率。另外，系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎等风湿性疾病也多为RF阳性。另外，细菌性心内膜炎、结核等慢性感染性疾病也有阳性。

c反应蛋白(CRP)

CRP是炎性反应性蛋白质之一。风湿病活动时CRP普遍上升，与病情密切相关。但是，请记住CRP不是风湿病的特殊指标，其他炎症如感染和外伤等CRP也明显上升。

抗链球菌溶血素O(ASO)

ASO也就是人们常说的抵抗O，很多患者认为抵抗O的高度是风湿病，其实不然。抗o上升只表明最近有溶血性链球菌感染，有无风湿病需要根据患者的年龄和其他临床表现来判断。另外，高脂血症、巨球蛋白血症等也能发现抗o高。

HLA-B27。

HLA-B27是遗传标志物，90%以上的强直性脊柱炎患者有HLA-B27阳性。但是，HLA-B27阳性并不意味着患者是强直性脊柱炎。普通人HLA-B27阳性达到5%左右，强直性脊柱炎的患病率仅为0.3%，即100名HLA-B27阳性个体中，强直性脊柱炎只有3人左右。另外，强直性脊柱炎患者中，HLA-B27的阴性约为10%。因此，单凭HLA-B27阳性无法确诊强直性脊柱炎，而HLA-B27阴性无法确诊强直性脊柱炎。

抗核抗体(ANA)

ANA是风湿性疾病的初步筛验，对于风湿病的诊断极为重要。大部分风湿病患者可以出现ANA阳性，例如系统性红斑狼疮患者的90%~98%阳性。但ANA阳性也可见于少数正常人(特别是老年人)、慢性感染、肝病、药物使用。许多患者在治疗过程中症状缓和，但ANA总是阳性和DDT没有下降，其中一部分患者担心疾病没有得到控制，实际上没有必要担心ANA与疾病的变动无关，ANA阳性和DDT不意味着疾病的严重性。

抗抽提核抗原抗体(ENA抗体)

ENA抗体包括Sm、RNP、SSA、SSB、Scl-70、Jo-1、抗核糖抗体等自身抗体，主要用于系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型狼疮(SCLE)、混合性结缔组织病(MCTD)、硬皮病(SSC)、干燥综合征(SS)、多发性皮炎、皮肤炎(PM、DM)等自身免疫性风湿病的诊断和鉴别诊断。

其中抗Sm是系统性红斑狼疮的象征性抗体，抗RNP可以出现在混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、硬皮病等患者血清中，抗SSA阳性可能提示干燥综合征和亚急性皮肤型狼疮，抗SSB是干燥综合征的象征性抗体，抗Jo-1是多发性皮炎、皮肤炎的象征性抗体，抗Scl-70是硬皮病的象征性抗体，抗核糖体抗体阳性提示系统性红斑狼疮。某种抗体阳性可能会提示某种疾病，但并不是绝对的。

抗心磷脂抗体(ACL)

ACL作为抗磷脂抗体综合征中重要的自身抗体，ACL阳性通常表明容易产生动静脉血栓，脑血管意外发生率达到56%。ACL与系统性红斑狼疮密切相关，ACL阳性系统性红斑狼疮患者容易出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。ACL阳性女性患者容易发生习惯性流产。但是，由于实验技术的限制，ACL可以出现假阳性，感染等疾病也可以暂时提高ACL。

补充体。

补充体的检查项目包括CH50、C4、C3和B因子，在系统性红斑狼疮患者中补充体的水平下降一般意味着系统性红斑狼疮活动，补充体的上升多提示感染。

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