如何看待孩子说腿痛

儿科临床上经常遇见孩子说腿痛，有时甚至走路一瘸一拐的，家长往往搞不清楚孩子是真的得了腿病，还是其他原因。

有些孩子在发育过程中，由于生理原因可引起腿痛；也有的因为得了某种疾病而引起；还有些孩子是因为心理原因（如不想上学）而说腿痛。家长要注意区别，必要时带孩子去医院就诊。下面介绍孩子腿痛的一些常见原因：

生长痛

如果孩子经常说腿痛而没有其他异常表现，往往是生长痛。

生长痛最常见于3～4岁幼儿直到小学低年级学生，常常是孩子白天剧烈运动后，夜里感觉大腿、膝盖和小腿疼痛。疼痛程度可轻可重，轻的只是感觉轻微疼痛，重的可以痛得夜里痛醒哭闹。一般情况下孩子白天不痛，照常活动，只是夜里说腿痛。

这种疼痛是由于生长发育时期肌肉紧张容易疲劳，或骨骼生长过快而引起的。用热敷、温水浴或轻轻按摩等方法就会好转。

患风湿热时孩子也会腿痛

患骨髓炎、白血病、骨肉瘤、痛风等病时也有腿痛。这种腿痛一般较剧烈，同时伴有其他症状。

单纯性骨关节炎

患单纯性骨关节炎的孩子如果又患了感冒，在感冒前后的一段时间，孩子起床时会出现腿痛，但一般卧床休息几天就好了。

结核性关节炎

孩子弹跳力下降，又有腿痛的症状，可能是结核性关节炎的表现。

进行性肌肉萎缩症

进行性肌肉萎缩症的孩子也有腿痛，这个病多数有遗传因素，一般在孩子2～5岁间发病，走路时双肩前后摇晃。

股四头肌短缩症

还有一种情况，由于孩子经常在大腿肌肉上接受反复注射引起股四头肌短缩症，孩子表现为外展腿时膝盖不能弯曲、走路跛行，需要外科手术治疗。

青年性软骨病

5～15岁孩子可能患青年性软骨病，它是孩子生长期中，因局部缺血发生骨垢或短骨坏死的一种疾病。过去称为无菌性坏死或骨软骨炎。由于病变部位不同，临床症状和体征各不相同，常见4种表现：

1.股骨头缺血性坏死

后期称扁平髋，多于孩子4～8岁时延缓起病。男孩多于女孩。一般为单侧发病。孩子可诉髋臀部疼痛，因疼痛向大腿、膝部放射，有的孩子诉膝部疼痛，运动时加重。带孩子到医院进行X线检查即可确诊。

2.胫骨结节骨软骨炎

多于孩子11～13岁发病，可以双侧发病，孩子诉膝关节等疼痛，运动时加重。

3.跗舟骨病变

多见于学龄前孩子，表现为跛行与局部肿痛。

4.跟骨骨垢病变

多见于学龄期孩子，表现为足跟疼痛，局部疼痛但很少肿胀。这种病一般在2～4年可自愈。治疗主要是孩子的患肢休息，免于负重，一般用石膏固定患肢病变部位，也可用活血化瘀的中药。

健康提示

经常有这样一种情况，孩子说腿痛，不明情况的家长吓得急急忙忙带孩子到医院看病，结果经医生检查没有疾病，是因为孩子撒娇说痛，走路稍累了点或想逃避考试等说腿痛。这种情况家长提高警惕是对的，但千万不要娇惯孩子，孩子说腿痛时要仔细询问、仔细观察，平时要多给孩子吃蔬菜，鱼类等，不要让孩子偏食。