膝盖关节有响声怎么回事?膝关节为什么会发出声响呢?

文 / 健康看点
2021-05-15 18:47

膝盖关节有响声怎么回事?膝关节为什么会发出声响呢?

关节的响声您留意过吗?有时握拳,指关节会发出“叭嗒”的声音;有时爬楼梯,膝关节就会有节奏地“嘎嘎”作响;有时伸个懒腰、打个哈欠,颈背或牙关(颞颔关节)也会发出声音;有的人甚至对关节的这种响声上了瘾,时不时把指节扳得“叭嗒叭嗒”响。关节为什么会发声呢?这到底是怎么回事呢?

摩擦与弹响

要听懂关节的“语言”,首先要从它的结构谈起。骨与骨之间连接的地方就是关节,人体运动就是由众多关节带动完成的。关节一般由关节面、关节腔和关节囊组成。人体较大的关节有肩关节、肘关节、桡关节、髋关节、膝关节等。

人体活动时,相邻部分之间就会因为摩擦而发出声音。如握拳时听到指间关节发出响声,下蹲站立时听见膝关节发出响声,还有些人在转动脖子时听见颈部发出响声等,这些声音通常称之为“弹响”。在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了。

国外最近对关节弹响的研究认为,关节处的一个囊状物把两根骨头结合在一起。关节囊里是一种被称作滑液的润滑剂,这种物质包含可溶解气体。伸展关节时,实际上是在压缩关节囊和它里面的液体,迫使那些含氮丰富的气体从润滑溶液中逸出。关节囊释放“气体”的时候,就会听到“嘎嘎”声。气体被释放出去以后,关节的柔韧度变得更好。但是,无法让同一个关节立刻再发出“嘎嘎”声,那是因为释放出去的气体必须被液体重新吸收后,它才能再次发出声音,这个过程大约需要15~30分钟。

生理性弹响≠高枕无忧

通常,关节弹响有生理性和病理性之分。一般来说,仅有弹响,外表不红不肿、不感到疼痛、不伴活动障碍者属于生理性弹响。生理性弹响通常对身体危害不大,不需要特别处理,也不必为此惴惴不安。但那些爱好制造关节响声的人们还是应该警惕,有研究显示,偶尔人为制造关节响声不足以造成关节软骨损伤,但若长期如此可引起关节囊松弛,久而久之易出现关节不稳导致骨性关节炎的发生。一项对350位长期扳响指节者长达35年的追踪调查中,研究者发现这些人普遍有指节变大、抓握力变弱的问题。

随着社会现代化的发展,常年伏案工作的人(如教师、编辑、电脑录入员等)时常会出现颈椎弹响,这是在提醒人们不要同一姿势维持过久,要多加锻炼,最好15~30分钟起来活动一下,让关节周围的韧带得到放松。

弹响与年龄紧密相关

判断关节响是否暗藏健康问题,还和年龄有很大关系。一般来说,年轻人出现关节响以生理性原因为主,除非有外伤;而年纪大的人一旦出现“嘎嘎”作响,则要更多考虑局部关节是否有病变,比如韧带劳损、骨刺等。

老年人出现关节响,应尽早到正规医院检查,找出真正原因,积极配合医生进行药物治疗、局部理疗或其他处理。

膝关节响声需注意

膝关节活动时关节面之间,软骨垫与关节面之间,肌腱与关节囊之间,若发生摩擦就会发出响声。多见于中老年人。当膝关节站立时或走路时有响声,随走路响声自然消失,属关节退变老化的一种生理现象。

若除响声外还伴有疼痛,走路和上下楼梯困难,就可能是膝骨性关节炎、半月板损伤或骨质疏松症;若疼痛还伴有关节肿胀,则可能是膝关节滑膜炎或滑囊炎;若急性膝关节疼痛伴有局部肿胀、潮红、发热和活动受限,多为化脓性或风湿性膝关节疾病;若膝痛还伴有其他关节疼痛。应排除风湿、类风湿等。