郑州市九院专家进社区讲授老年骨关节炎的日常保健

3月24日，郑州市第九人民医院医养结合发展部联合轻院社区为居民开展健康知识讲座。作为郑州市第九人民医院专家进社区系列讲座之二百七十二期，骨科刘静大夫为大家详细讲解了中老年人常见的骨关节疾病，并在现场为老人会诊，进行健康指导，广受社区居民好评。老年人的骨关节病是由于年龄的增长、机体老化等多种因素引起的关节软骨发生的退行性病变，60岁以上患者占比90%，是老年群体的常见病。

骨关节炎的临床表现：

1.多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。

2.疼痛。近1个月经常反复膝痛。

3.关节活动时有骨摩擦音。

4.晨僵<30分钟。

5.年龄≥40岁。

6.检查有骨端肥大并有骨质增生。

满足2-5项，或2、3、6或3、5、6项可确诊。

关于治疗：

一般治疗：健康的生活方式，保护膝关节，减肥等。

保护措施：适度休息，减肥，防止关节过度运动和过度负重，避免机械性损伤。

物理治疗：热敷、电疗、磁疗、红外线、离子导入等。加强患肢功能锻炼，增强关节活动范围的锻炼，增强肌力的锻炼。

药物治疗：这是最常用的方法，主要分为改善症状和改变病情两类。

日常保健：

老年人应动静结合，适当的休息，适当的活动，这种活动以膝关节舒服的运动和生活，同时加强股四头肌的功能锻炼，因为有规律而适宜的运动可有效预防和减轻病变关节的功能障碍。

营养管理。根据病人的情况，遵医嘱给予优质蛋白、低脂、易消化的饮食，尽量减少高脂、高糖食品的摄入，尽量提供适合病人口味及饮食习惯的饮食，促进食欲，增加营养。

疼痛护理。适当的休息，在上下楼梯时要扶扶手，坐位起立时要用手支撑，握住扶手，以减轻关节软骨承受的压力，这个时候是避免在坐位时坐矮凳子、低凳子这种情况。

用药护理。对于使用药物治疗的病人，医生必须做好药物的宣教工作，解释药物的作用和副作用，教会病人自己检测身体的不适，并及时与医师沟通。

健康教育。培养老年人养成良好的生活习惯，控制体重，肥胖者，当肥胖者我们应该在合理的情况下指导他去进行减肥，并且根据病人的病情制定运动的计划，鼓励病人进行力所能及的训练活动。

日常起居。第一个是注意防潮保暖，防止关节受寒、受凉，第二是避免从事高负荷的可诱发疼痛的工作或者活动，如长期的站立、坐卧、减少爬山、骑车等剧烈活动，少做下蹲动作，第三是功能锻炼，适当的功能锻炼可以促进气血循环、舒筋活络、通利关节、防止肌肉萎缩与骨质疏松，减轻疼痛，恢复关节的生理功能。(王喜慧)