晨起手指僵硬不灵活 警惕骨关节炎

中老年人早晨起床，有人会发现手指关节僵硬，有发紧感，手指活动不太灵活，有胀鼓鼓的感觉；有的还伴有手指关节轻微肿胀，有些甚至感觉全身关节都像生锈了一样，持续时间几分钟到十几分钟不等，不超过半小时又可自行缓解，有些活动几下也可以恢复正常，这在医学上称为“晨僵”现象。晨僵常常出现在手指、颈腰部、髋、膝、肩、踝等关节，是骨关节炎特有的典型表现之一。出现了晨僵现象，标志着骨关节炎病变尚处于相对早期。此时往往被患者忽略，失去早发现早治疗的机会。

骨关节炎是由多种因素引起关节软骨磨损、骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛、肌肉萎缩无力的退行性骨病。通常可以从以下5个方面来进行自测。

①是否有关节疼痛。疼痛在各个关节均可出现，其中以髋、膝及手指间关节最为常见。早期疼痛轻，多为隐隐作痛，或呈间断性，或与天气变化有关，受凉受潮湿加重。有的关节疼痛在活动后会加重，有的活动后反而会减轻。到中后期疼痛为持续性，常常夜间疼痛影响睡眠，特别是滑膜发炎肿胀时，疼痛难忍更为严重。

②是否有晨僵现象。骨关节炎初期有晨僵现象，中后期会发展为关节活动受限，行动困难，不能完成工作和生活。成年人导致残疾的第一大因素就是骨关节炎，严重者需要关节置换手术。

③看关节是否肿大、变形。骨关节炎包含骨质增生、滑膜炎症、关节积液等造成的关节变形、关节骨性膨大或肿胀。

④听关节摩擦音。把手放在关节处活动关节，手是否能感觉到关节粗糙感、摩擦感，或者能听见关节摩擦音。

⑤关节周围肌肉是否有萎缩。

手指骨关节炎的自测

如果您早晨有手指间关节疼痛、发酸、发僵、发紧感，可把双手张开，手心向下平放在桌面上仔细观察。如果有超过两个手指关节骨性膨大，或者任何1个手指间关节有变形，就要尽快到医院做进一步检查和治疗。 （四川省人民医院中医骨科主任医师 段华）